来源|医谷
作者|刘思
最近两天，关于《北京市卫生计生委关于开展对医务人员通过商业公司预约挂号加号谋取不正当利益的清理工作的通知》在微信朋友圈刷屏，也有许多报道表示会对目前以挂号为引流卖点的的移动医疗企业形成冲击？那么黄牛是怎样通过网上平台进行加号的？
据医谷了解，目前主要有两种形式。
第一种是“占位填空”，据业内人士透露，号贩子们先使用掌控的身份证件提前预约大量门诊专家号，然后找“下家”，如有患者需要专家号，他们就会一边把之前的预约取消，一边卡着时间用患者的身份信息重新预约替换，顺利将号转手，总结成一句话即为“先囤号后寻买家再腾笼换鸟”，这是黄牛普遍采用的一种办法，由于目前多数医院网络挂号平台并未与公安部门的身份信息系统联网，实名制其实名存实亡。
第二种，就是部分移动医疗服务企业其实并不是与医院对接，而是与医生对接，通过医生线上加号的形式来实现，此外，黄牛可以借助利益输送的形式通过线上平台的加号功能实现预约号源的获取。如之前2月中旬，央视报道：北京的号贩子使用“一呼医生”平台给医生打300元后，患者不用排队就可看病。其后，一呼医生曾发表声明称，其一直是“黄牛”和号贩子现象的天敌，将进一步从机制、技术上防止平台被号贩子利用。
针对黄牛通过“填空”方式绕过实名认证的方式，据微医集团（挂号网）介绍，可以通过IP来源，用户登录cookie数据，用户使用频率，用户同一时间或一段时间内是否重复预约不同的医生等后台数据加以甄别，并结合疑似库方式进行管控。同时，和各大医院积极配合，把医院掌握的黄牛信息和网站信息进行比对，让黄牛现身，并通过网站、呼叫中心、手机客户端、邮箱等工具，收集用户反馈的举报信息，只要核实用户信息存在，就会放进疑似库。另外，还可以通过搜索黄牛在淘宝店铺关联信息、黄牛网站上的关联信息与微医集团（挂号网）的数据进行比对来进一步防范黄牛。
就目前中国医疗现状而言，或者说很长一段时间内，中国患者的基数和优质医疗之间必然存在着严重不对等的情况，因此，号贩子的天然土壤是必然存在的。
那么”号贩子“是否可以消灭掉，其实，在于用心否？包括此前媒体报道的各种线上和线下”号贩子“的行为，相信无论是医院管理者，还是线上平台运营方，应该都是心知肚明的，只是做不做和如何做的问题！
为什么”号贩子“屡次曝光，屡次打击总是禁而不绝，因为号贩子的生意本质上并不会影响医院自身的运营，也不会影响线上移动医疗服务平台的运营，甚至会起到一定的推动作用或带来好处，比如通过号贩子，激活了移动医疗平台初期的活跃度，比如通过号贩子，某些医生得了好处。
既然无关大局，为什么要费时费力费钱地去打击号贩子呢？
当然从政府执政的角度而言，是必须严厉打击号贩子的，但从运营的个体而言，如果没有监管者的严厉管控，其积极性并不会太高。