孕妇身体抵抗力较低,容易感冒。高热会引发致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险,但是药三分毒,药的副作用会伤害胎儿,所以很多孕妇及家人都有顾虑,那么孕妇如何选用感冒药吗?
1. 孕妇禁用的感冒药
感冒药分类
禁用药
危害
解热镇痛药
阿司匹林
妊娠前3个月服用可致畸胎;后3个月长期大量服用可使妊娠期延长及增加产前出血的危险性。
布洛芬、双氯芬酸
妊娠晚期服用可使孕期延长,导致难产及产程延长。
镇咳药
右美沙芬
有资料表明本药可影响早期胎儿的发育,妊娠早期妇女禁用,妊娠中、晚期妇女慎用。
可待因
可使胎儿成瘾,引起新生儿戒断症状;分娩期服用可引起新生儿呼吸抑制。
祛痰药
愈创甘油醚
口服后刺激胃黏膜,反射性引起支气管分泌增加,使痰液稀释。妊娠3个月内禁用。
氨溴索
临床前试验及妊娠28周后用药的大量临床经验显示对妊娠无不良影响,但妊娠期间,特别是妊娠早期慎用本药。
羧甲司坦、厄多司坦
妊娠期妇女用药的安全性尚未确立,应避免应用。
抗过敏药
扑尔敏
美国对本药的妊娠安全分级为C级。尚无本药的生殖毒性研究资料,妊娠妇女应慎用。
苯海拉明
可使婴儿腭裂、腹股沟疝和泌尿生殖器官畸形发生率增高。
抗病毒药
金刚烷胺
对胚胎有毒性且可致畸胎。
利巴韦林
有明显的致畸和杀胚毒性,禁用于妊娠期妇女及男性配偶。
2.孕妇可选用的感冒药
感冒药分类
可选用药物
注意事项
解热镇痛药
对乙酰氨基酚
必要时服用,日剂量不得超过2g。
镇咳药、祛痰药
无
止咳化痰药物一般不推荐妊娠妇女使用。孕妇应选择蜂蜜、冰糖雪梨、白糖浸萝卜等食疗方法。
抗过敏药
西替利嗪
氯雷他定
西替利嗪、氯雷他定:动物实验均无致畸作用,为B级。扑尔敏虽为C级,但有特殊畸形的个案报道。
抗病毒药
无
普通感冒目前尚无有效的抗病毒治疗药物。
3.孕妇用药原则
能不用就不用。仅采用物理的降温方法,或者采用食疗方法。
能少用就少用。用药时清楚了解孕周,严格掌握剂量,及时停药。
不用复方药。很多复方感冒药中含有孕妇禁用或避免使用的药物:阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、金刚烷胺、扑尔敏、伪麻黄碱等。
仔细阅读说明书。特别是『禁用』、『慎用』、『孕妇及哺乳期妇女用药』项下有关内容。
4.中药也不安全
含麻黄碱的感冒药:如感冒软胶囊、连花清瘟胶囊,含有麻黄碱,有致畸作用;
含有远志的止咳化痰药:如痰咳净片、复方川贝精胶囊、半夏糖浆,含有远志。远志可兴奋子宫,引起阵发性的宫缩,甚至引起流产;
含罂粟壳的止咳化痰药:强力枇杷露、枇杷止咳胶囊、咳痰合剂、克咳片等,含有罂粟壳。罂粟壳中的吗啡成分,可抑制胎儿的呼吸,危害胎儿脑神经的发育。
注:按化药管理的复方甘草片(合剂)中含阿片、愈创木酚甘油醚等,孕妇也应避免服用。