对于糖尿病患者,很多人不知道为什么要开展患者教育,认为把患者的血糖控制好就可以。其实不然。开展患者教育,就是为了让血糖控制好的患者控制得更平稳,血糖控制不好的患者,在通过教育了解自己的治疗方案与血糖管理认识的基础上,积极配合治疗。患者教育就是把一对一接待患者的过程,换成一对多的知识讲解。通过良好的患者教育,调动患者的主观能动性,积极配合治疗,有利于血糖控制达标、控制各种并发症的发生和发展,降低耗费和顾客负担。但是,要注意的是,患者教育与培训不一样。要开展一场别开生面的患者教育,需要来点“新意”。
传统的患者教育以授课形式为主,讲授者通过板书的讲解或PPT讲解的形式开展,患者的主动性不强、参与度低。因此,要在创新形式上有所改变,改变过去患教“刻板说教”的模式,让患者真实地参与进来,增加患者的积极性,更直白、清晰地展示患者知识点,再根据每次讲授课程的内容,合理安排授课的不同方式,使患教更具吸引力、影响力。今天,笔者就与大家分享一下我们如何做一场别开生面的患者教育。
记录与归纳,患教主题源于顾客需求
患教的主题源于顾客需求。所以,在平时的糖尿病会员服务过程中,笔者会把患者经常提到的一些问题进行记录和归纳,例如为什么一定要定期测血糖?糖尿病饮食7原则?胰岛素到底上不上瘾?糖尿病该怎么运动?胰岛素注射有哪些误区?针对有共同问题的患者,安排相关的课程进行讲解。这样便很容易吸引患者的关注。然后,我们把每一节患教课程中要讲解的知识点细分,切忌混乱或多。
举个栗子
糖尿病患者教育的主要内容
糖尿病的自然进程
糖尿病症状
并发症的防治
个性化的治疗目标
个性化的生活方式
规律运动和饮食
饮食运动与口服药胰岛素治疗之间的相互作用
合理的血糖监测
特殊情况时的应对方法
量化管理,实物患教更活灵活现
精心准备的患教内容是患教成功的重要影响因素。如何生动地呈现,通俗易懂,增强患者的依从性,是一个慢病专员需要修炼的基本功。
①讲解饮食7原则
例如,有一回,笔者在向一位糖尿病患者讲解完饮食7原则时,患者仍一知半解,于是,笔者便把提前准备好那些难以形容出具体量的食物摆了出来,给他讲饮食原则:1斤蔬菜,2两生米,30g油、100g低糖水果及6g盐。患者见了后,纷纷议论:要吃这么多蔬菜吗?2两米会不会不够吃?6g盐太少了……笔者听了之后,解释道:“低盐饮食有助于预防及降低高血压。当有肾病时,盐更要严格限制,最好控制在4g以内,炒菜建议用不粘锅炒菜,这样只要放一点点油就够了。”笔者通过“物化”的讲解,让患者明白饮食的量究竟是多少。课程结束后,患者还跟笔者要了量米的量杯。
②讲解运动疗法
当讲到运动疗法时,就可以让患者了解到运动的好处,带着他们跟着我们一起做有氧运动操,一步步地教,一步步地学,让患者真实地参与进来,才能更好的起到教育的目的。
③讲解食物糖代谢
当讲到食物中的糖代谢时,笔者会将提前画好的POP展示给患者,画上是人体糖吸收的过程。生动、直观、易理解的方式更容易让患者接受。所以,笔者认为,把书本上的知识转化成让顾客看得到、摸得着的体验,让理论数值直观化非常有必要。
④讲解并发症
如在讲解糖尿病足时,我们可以邀约患有糖尿病足的患者来听。通过相关并发症的照片、图片进行展示,再请相关并发症的患者讲述自己的感受,让患者们惊醒,意识到问题的严重性。
⑤结合生动的小故事
笔者会在课前准备很多小故事,以帮助患者理解知识点,比如用“糖罐子”形象地讲解糖尿病,用“房内与房门外”来讲解血糖,用“钥匙与锁”帮助患者了解糖尿病的两个病理缺陷。不要认为专业的知识点很难讲,换位思考是我们讲明白的关键。
⑥患教收场
一场患教的结束,一定要总结当天所讲的内容,告诉患者今天讲了哪些内容,哪些内容是要重点掌握的,加强患者的记忆。最后,可以赠送患者带有企业logo标志的科普单页及糖尿病杂志,单页上的内容就是今天上课讲的重点内容,杂志中需要患者看的内容需提前折叠好。
将心比心,别开生面的患教多方受益
只有我们带着将心比心的心态才能发现患者的真正需求,才能办出成功的、别开生面的患者教育——
对于患者来说,可以更直观的了解慢性病,对慢性病的特点和不同发展阶段的特征有所了解。
对于专员来说,可以增加顾客的依从性,增加专区的知名度,让在听的患者、在店内的顾客了解到药店有患者教育活动,可以增加建档量、监测量、方案输出量、产品销售量等。
对于企业来说,让更多的人了解到我们的项目与活动,吸引更多的慢病顾客,也可以吸引竞争对手顾客的参与,壮大门店的会员群体,稳定和发展忠实顾客,留住顾客,增加客流量及销售额等。
做好糖尿病健康教育工作,可以帮助患者建立良好的生活方式和健康行为,能自觉遵守饮食运动疗法,按时服药打针,定期监测有关指标,提高自我管理的自觉性和能力,从而很好地控制疾病的发展,提高健康水平和生活质量,使患者真正受益。相信,通过我们的不懈努力,糖尿病教育会越做越好。让我们一起努力改变糖尿病!
(作者来自湖南诺舟大药房连锁有限公司,系拜廷糖尿病管理学院实践带教老师,指导老师为拜廷糖尿病管理学院院长佟胜昔)