高温中暑急救手册,人手一份

来源: 吉林敖东林源医药/jilinaodongyaoye

祖国大地一片火热,各地进入烧烤模式,对于户外作业或体弱者,中暑是一个巨大威胁。

遛狗的中暑了:作

6月18日中午,宜昌一53岁男子在献福路附近的江边,遛狗游玩,出现大汗、呼吸急促,血压低等症,赶忙拨打120求助,市二医院医生将其接回医院治疗,诊断为天热中暑所致。

司机中暑了:危险

6月20日,重庆江北鸿恩寺公园路段,一位女司机驾车时因中暑短暂意识丧失,导致车辆失控冲上逆向车道,并撞上了对面一辆正常行驶的车辆。

学生中暑:可怜

山东菏泽,21日最高温达37℃,牡丹区第八小学20多名学生中暑,表现为大汗,头晕恶心等症,当地多所小学停课。

中暑通常发生在【高温】和【湿度大】的环境中。

对,广州这个大蒸笼就是典型中暑高发地域。

中暑典型特征:

1. 体温调节中枢障碍

2. 汗腺功能衰竭

3. 水电解质丧失过多

高温模式下,人体如何调节?

人体皮肤通过以下四大方式散热:

1. 辐射:室温下,辐射是人体主要散热方式。当环境高温时,不但人体辐射散热受影响,甚至还受热。

2. 蒸发:高温环境下,蒸发是人体主要散热方式,但环境湿度越大,蒸发散热越减少。出汗正是最好的散热方式。

3. 对流:散热速度取决于皮肤与环境的温度差和空气流速。风扇在这里就起作用了。

4. 传导:炎热夏季,冲个凉水澡最爽。水比空气传导散热强20-30倍呢。

了解了人体散热方式,就知道中暑的主要因素了:

1.天太热,环境通风不良。

2. 干活多,产热多。如户外作业工人或户外运动,或有甲亢病患者。

3. 长得胖、穿的厚,散热障碍。所以需要小心照顾不能自理的病患。

应特别关注老年人、婴幼儿、精神疾病患者及慢性病患者的的中暑风险。尤其是婴幼儿被遗忘在汽车内导致的中暑,死亡率极高。

车内热射病:车外27℃,太阳下直晒,30分钟内车内温度可达到50℃


中暑根据症状严重程度分为

热痉挛

热衰竭

热射病

1. 热痉挛

高温环境,剧烈运动及大汗之后,出现肌肉痉挛,持续几分钟可缓解。

无明显体温升高。

无神志改变。

补充运动饮料


热痉挛现场救治:

阴凉处休息,喝点含糖和电解质的饮料,果汁和水也可。

肌肉痉挛处可冰敷和按摩。

2. 热衰竭

高温环境运动大汗之后,出现恶心、头晕、呕吐、肌肉痉挛,疲乏无力,心动过速、低血压。

体温可轻度升高。

神志清醒。

有恶化为热射病风险。

热衰竭综合治疗


热衰竭现场救治

拨打急救电话;

阴凉处休息,脱去过多衣服;

喷洒凉水降温;

服用电解质饮料、果汁或水。

3. 热射病

表现为高热(>40℃)和神志障碍,甚至多脏器功能衰竭,死亡率高。

热射病现场急救:

拨打急救电话

立即将患者浸入水中积极降温。

如果不能浸入水中,可喷洒水,然后扇风,利用蒸发冷却。

浸入冷水降温时,一旦神志恢复正常,就停止冷水浸泡降温,以免低体温症发生。

如果神志转清,能喝水,可饮用电解质饮料。

专业医疗处置应积极补液治疗。

总结一下:中暑分严重程度,

热痉挛:大汗、肌肉抽搐,神志清醒,体温不高。

热衰竭:大汗、头晕、恶心、呕吐,肌肉抽搐。神志清醒,体温可轻度增高。

热射病:皮肤干热无汗,神志不清,高热。

下面是答疑时间

问题1:夜鹰,听说中暑还分阳暑和阴暑?

:嗯,全世界的人,只有中国人分阴阳。现代医学的中暑里面,没有阳暑、阴暑之分。

问题2:传统认为,阴暑在现代都市发生较多,主要是因为在暑天遭受了外寒或者内寒,比如贪图空调而受风寒、外出被雨水淋湿、贪食冷饮而脾胃湿寒,总之造成了外寒内湿的病态。畏寒、乏力、腹泻、呕吐等症。夜鹰你觉得有道理吗?

:中暑是高温和散热失衡诱发,跟空调屋待得时间长刚好相反。 如果说人话,所谓“阴暑”实质是胃肠炎或消化道功能紊乱,跟高温、散热、大汗没有半毛钱关系。