近日，由中国工程院院士郎景和主编、中国协和医科大学出版社出版的《临床路径释义·妇产科分册》正式出版。笔者获悉，翔宇药业股份有限公司生产的复方红衣补血口服液、复方益母胶囊被载入该册中，成为妇产科从业人员实施妇产科疾病临床路径的指导用药。
临床路径管理是指针对一个病种，制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式，使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。
“临床路径管理”起源于美国，至今已有20余年的发展历史。在其发展的20余年时间里，在欧美等发达国家以及我国台湾、香港地区，临床路径已经被大量应用在常见病、多发病当中。20世纪90年代中期以来，我国北京、江苏、浙江、山东等部分医院也进行了许多尝试和探索。
2011年1月，卫生部公布的《2011年卫生工作要点》中，特别把“继续制定常见病、多发病临床路径，增加实施病种数量，扩大临床路径实施覆盖面”作为公立医院的一项改革任务来布置。
2015年2月，国家卫计委发布《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》，明确要求两年后，所有三级医院和80%二级医院实行临床路径管理，三级医院50%的出院患者和二级医院70%的出院患者按照临床路径管理。
行业人士认为，实施临床路径管理，可以避免传统路径可能出现的随意性，提高准确性、预后评估性等，有利于规范医疗行为，抑制成本增长与有效利用资源，而临床路径管理当中所收录的药品，对于临床用药指导有着非常重要的意义。
2009-2010年，国家卫生和计划生育委员会下发了431个病种的临床路径，其中妇科病种5个，产科病种10个。受卫计委委托，中国医学科学院、中国协和医科大学出版社组织专家对2009年下发的8个妇产科临床路径病种进行释义。
据悉，《临床路径释义》系列丛书目前已圆满完成22个学科431个病种的编写出版任务。《临床路径释义》是对临床路径的答疑解惑及补充说明，帮助医护人员和管理人员，准确把握和正确运用临床路径，解读具体操作流程，规范医疗行为，提高医疗质量，保证医疗安全。
在由中国工程院院士郎景和主编的《临床路径释义·妇产科分册》当中，山东翔宇药业生产的复方益母胶囊、复方红衣补血口服液两个药物被载入 “自然临产经阴道分娩临床路径释义”的篇章当中，成为临床医生临床路径指导用药。
《临床路径释义·妇产科分册》“自然临产经阴道分娩临床路径标准住院流程”中指出，通过孕足月头位自然临产，无经阴道分娩禁忌证的情况下，产后住院恢复1~3天，为促进子宫复旧减少出血，可以使用促进宫缩复旧药物，如缩宫素、马来酸麦角新碱注射液或复方益母胶囊等药物。复方益母胶囊作为指导用药之一。
据介绍，复方益母胶囊是治疗妇科疾病的一种常用药，主要成分为益母草、当归、川芎、木香，具有补血活血、理气化瘀、解痉止痛、祛瘀生新、补虚扶正、调和脾胃等特点。临床主要应用于气滞血瘀所致的痛经、月经不调、经闭、恶露不尽等症状。症见月经期小腹胀痛拒按、经血不畅、血色紫暗成块、乳房胀痛、腰部酸痛等症，有利于产后促进子宫复旧减少出血。
此外，该分册中“自然临产经阴道分娩临床路径给药方案”中还指出，贫血产妇应积极纠正贫血，产后贫血若以缺铁性贫血为主，首选考虑铁剂补血，但对于特殊类型贫血孕妇应特殊治疗，如地中海贫血，可选用以复方红衣补血口服液为代表的中药补血类药物。
据不完全统计，全球约有30亿人有不同程度的贫血，其中孕妇处于生理特殊时期，孕妇贫血患病率更是高达52%以上，随着孕周期增长，贫血发病率呈上升趋势。复方红衣补血口服液依据中医方剂学君、臣、佐、使的配伍原则，这类植物组方筛选出花生红衣、枸杞子、木耳、大枣四味补益食药材，采取超临界工艺萃取，不含动物制品、大热中药和西药成分，填补了母婴补血市场的空白。
翔宇药业相关负责人表示，作为复方红衣补血口服液和复方益母胶囊的独家生产厂家，对于两个品种能够进入《临床路径释义·妇产科分册》一书感到荣幸与自豪：“这从临床专业的角度，表明了翔宇药业这两个产品对于妇产科临床应用的价值。”
该负责人介绍，作为临床路径推荐使用药品生产企业，翔宇药业还将获邀出席10月14-16日在北京会议中心举办的“国家临床路径实施管理论坛”。
据介绍，该论坛将以“质量、成本、风险、规范”为主题，以服务试行临床路径医疗单位的医护人员和管理人员为目标，提高医疗质量，保证医疗安全。翔宇药业将会在论坛上展示最新的学术成果，与参会嘉宾一同参与分享、解答和了解临床路径工作。
■刘誉
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