东莞东华医院、广济医院、虎门南栅医院、金美济妇儿医院相继实施药品零差价销售，对于取消药品加成后的亏空，东华医院的做法是提高诊金收入来弥补，但也希望政府能像公立医院那样有政府补贴，东莞另一家民营医院康华医院同时也有这样的希望，相关负责人表示，他们也已经制定了计划和方案，很快就会实施。
据悉，多名政协委员曾在东莞两会期间上交提案，建议市政府能让民营医院也取消药品加成，并对出现的政策性亏损给予补助。但相关建议均遭到否决。
本月1日起，东莞又有三家民营医院实行药品零差价销售（按进货价卖给患者）。东莞广济医院、虎门南栅医院、广济医疗金美济妇儿医院宣布，除中药饮片外，1328种常用药品实行零差价销售。
东莞公立医院早在去年1月1日起全部实施药品零加成，一年为患者减轻医药费用负担近7600万元。
这三家民营医院是继东华医院上月宣布实施药品零差价销售后，第二批实行药品零差价销售的民营医院，三家医院一年将减少药品收入一千多万元。
市卫生计生局体改科相关负责人对此表示肯定，民营医院取消药品加成，减轻群众就医负担。
东莞40多家民营医院，占了全市医院数量过半，还有医院表示正在酝酿跟进。
几家民营医院负责人表示，跟公立医院同步取消药品加成，为了提高患者满意度，将通过现代管理模式降低运营成本，提升特色VIP服务等弥补损失。
✤三民营医院每年让利1000多万元
记者了解到，东莞广济医院、虎门南栅医院、广济医疗金美济妇儿医院等三家医院同属于广东金美济集团。
金美济集团相关负责人表示，三家医院9月1日起，除中药饮片外，1328种药品全部实行零差价销售，零差率就是说参照广东省招标采购网上的价格采购药品，取消药品差价，只按阳光采购价销售，“原来的药品价格是在进价基础上再加收不超过15%，现在把15%加价部分全部让利给群众。”
据统计，实行零差价销售后，三家医院每年一千多万元的药品收入直接让利给患者。在实行药品零差价的同时，三家医院诊金、挂号费参照公立医院收取，挂号费合并到诊金中，普通门诊诊金为11元，副高为14元，正高为16元。
广济医院院长杨少军说，以广济医院为例，每年药品利润将近一千万元，一升一降后，实际为患者减轻医药费负担500多万元。
广济医院除了药品取消差价、取消挂号费外，还对四维彩超、心脏彩超、64排CT、彩色超声多普勒(乳腺、浅表器官)等相应费用实行活动期优惠下调。
✤慢性病、长期看门诊患者最受益
“一直以来，我们的药品价格和公立医院基本上是同价销售，公立医院取消药品加成，我们价格上不跟着做调整，会对医院发展有影响。”广济医院杨少军院长认为，实施药品零差价政策进一步降低患者就医成本，短期看可能会影响医院的收入水平，长期看有利于医院提高患者满意度，提升医院的服务口碑，带来医患双赢的局面。
杨少军表示，根据之前的核算，实施药品零差价之后，门诊人均将减少药品加价部分收入约16元左右，住院人均将减少药品加价部分收入约300-400元。
广济医院内二科胡聘主任介绍，实施药品零差价，“慢性病、老病号、需长期看门诊的患者受益最大，患者的就医用药负担大大减少。“比如一位糖尿病合并高血压的患者，每月需要用药600多元，实行药品零差价后，每月能节省100元左右，一位肝病患者每月需要用药将近1000元，现在只需要800多元，每月能节省150元左右。”
部门说法
✤市卫计局：民营医院取消药品加成为群众再减负
对于民营医院取消药品加成，东莞市卫生计生局体改科相关负责人表示肯定，他说，东莞民营医院发展得好，一直以来，东莞民营医院除了一些特色、VIP方面的服务以外，医疗价格基本与公立医院价格相同。民营医院参考公立医院取消药品加成，可以进一步减轻群众就医负担，提高医务人员诊金收费，体现医务人员劳动价值也是符合医改的大趋势。
目前取消药品加成主要是在公立医院实施，从国家层面上说，还没有关于民营医院取消药品加成后政府给予补贴的指导政策。但民营医院在管理体制上相对比较灵活，可以通过现代管理模式，进一步减少药品损耗等运营成本。从医改的方向来看，民营医院在发展高端、特色医疗上大有可为，或可以通过加强这些方面的经营来弥补，这也是和公立医院错位发展的方向。
焦点关注
✤民营医院取消药品加成，患者担心检查“加码”
东莞40家公立医院实施药品零差价，亏损部分是由政府全额补偿，民营医院却无法享受这一待遇，如何弥补这一方面的损失，有患者担心民营医院是否会通过增加检查弥补这方面的损失。
对此，杨少军表示，实施药品零加成的根本目的是提升患者满意度，赢得好口碑，从而提高医院诊疗人次和住院人次，让医院更好发展，增加检查有违实行药品零差价的初衷，而且推行药品零差价，医院只是降低费用，不会降服务，更不会增加检查，还会通过质量管理控制检查费用。
对于如何弥补药品零加成后的损失，已实行此政策的民营医院如东华医院、东莞广济医院、虎门南栅医院、广济医疗金美济妇儿医院相关负责人都表示，医院会通过加强内部管理，节省运行成本，大力发展专科建设，提高诊疗技术水平，改善医疗服务等措施以弥补这方面的损失。
广济医疗实业公司医院经营管理中心总经理李波表示，医疗价格改革是医改的重要组成部分，国家近年来都在推行医疗服务价格改革，取消药品加成，提高体现医务人员技术价值项目收费价格是今后改革的方向，民营医院在发展高端、特色医疗上大有可为，或可通过加强这方面的经营来弥补。
✤民营医院数量超公立医院，其他民营医院是否“跟风”
东莞民营医院发展比较早，比较好，是全国标杆之一，在2015全国最具价值民营医院榜单中，全国各地38家民营医院脱颖而出，其中广东有6家，东莞就占了3席。
东莞民营医院的数量在全市医院中占比超过一半，超过了公立医院数量，据市卫生计生局统计， 截至2015年底，全市社会办医疗机构1871所，占全市医疗机构总数的79.2%，其中社会办医院47所，占全市医院数的54%。
目前全市已有4家民营医院取消药品加成，其他医院是否会跟着取消药品加成。
康华医院相关负责人就表示，早先已有像公立医院一样实施取消药品加成政策的想法，正在准备酝酿中。
不过，也有民营医院表示，公立医院取消药品加成后，药价降了，民营医院不降，消费者会分流，但民营医院实施药品零差价没有补贴，有亏损经济压力，只能暂时不考虑。
（来源：东莞时间网 邓文燕 本公众号欢迎原创文章投稿，投稿邮箱：285440969@qq.com）
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