在药店戒掉烟瘾,没什么不可以!

来源: 中国药店/zgyd666

 


编译/高弘扬

 

在西弗吉尼亚州的一个名为Bluefield盛产煤炭的小镇上有一家Goodykoontz药房。这是一个神奇的地方,因为任何一位走进这家药房的顾客都可以马上被分辨出是否是一名“老烟枪”。

 

难道是店里安放了什么检测仪器还是有一个经验丰富的神探相助?都不对,原因就是Goodykoontz的镇店法宝——药店经理Beth Louthan,她是一名有着多年药店管理经验的药学博士,而她的超能力就是通过她的鼻子和眼睛来分辨每一位进店的顾客究竟是否具有吸烟的坏习惯。而正是这种“超能力”使得她的药房成为了当地远近闻的“戒烟圣地”。

 

“双效结合”的戒烟新举措

“我只需要在顾客身边闻一下他们身上的气味,或者当他们拿出钱包结账的时候,我就能立刻判断出他是否具有吸烟的陋习,即使他们将烟卷藏在了衬衫口袋里,还有就是通过顾客之间以及他们和店里工作人员的谈话,我都能够快速地‘抓住’那名吸烟者”。Louthan这样描述自己的“超能力”。“如果以上证据都不够明显的话,一个人的药房购买记录很快就会‘揭露’他的真实癖好——他是否在任何一家药房曾经购买过戒烟的处方药。”

 

Louthan为了能够帮助患者们戒掉吸烟的坏习惯,在自己的门店里召集了18名具有多年烟瘾的自愿者进行了一个试点戒烟实验。她为这些自愿者们分发了由弗吉尼亚州政府提供的多种戒烟物资,例如包括斑块儿、口香糖、止咳糖等尼古丁替代品来帮助他们戒除烟瘾。在为期6个星期的实验期内,18名自愿者中的9人已经成功戒掉了吸烟的坏习惯,而在这期间又有4名自愿者加入了这个实验。这4名自愿者中,很不幸,有两个人已经放弃了戒烟,他们认为自己无论如何也无法过着没有烟草的日子,而另外两人还在坚持着,Louthan希望他们能够成功戒掉吸烟这个不健康的生活习惯。

 

在Louthan的号召下,弗吉尼亚州很多其他药房的药剂师也加入了这个戒烟试点实验中,他们想知道能否通过这个实验将药房成功地变成一个可以通过训练和财物奖励相结合的方法成功帮助患者戒掉烟瘾的“能量之屋”。根据已经参与过此实验的很多药剂师反映,这个“双效结合”的戒烟方式效果很好,未来的发展前景也很大,非常适合在全美国的药房内大规模推广。

 

“我们已经邀请相关医学专家来证实了我们做法的科学性了,研究表明,通过在药房寻求药剂师的帮助,一名具有多年烟瘾的患者完全可以通过健康的方式来戒掉这个坏习惯,并不需要到医院去采取极端的治疗行为,药剂师在整个戒烟的过程中扮演着至关重要的作用。”Louthan说道。

 

随着这个戒烟试点实验在弗吉尼亚州的逐渐扩散,也带来了很多的挑战和难题。

 

比如,很多药店工作者表示他们已经不堪重负了,因为和那些具有多年烟瘾的实验者之间进行心理和身体两方面的较量实在是令人崩溃,他们很多人在闻到一点点烟草味道的时候就会情绪失控,整个人的力气大到惊人,简直和毒瘾发作没有什么区别。而那些可怜的药店工作人员每天都要面对这些“发狂”的实验者,工作带来的压力使很多人难以负荷。

 

另一个难题就是这些实验者所服用的例如尼古丁喷雾、尼古丁吸入物和非他酮缓释片(丁氨苯丙酮)、Varenicline(Chantix)等戒烟处方药的医疗保险费用报销问题政府相关部门仍然没有落实,而且上文提到的由来自社会资助的例如斑块儿和止咳糖等戒烟物资的来源也十分不稳定,很多时候甚至出现了断货的情况。

 

所以,无论是来自药房工作人员的本身压力问题、医疗保险相关政策问题还是社会资源的捐助问题,任何一个因素都会影响到戒烟试点计划的进程和成功与否。

 

对于目前存在着多种困难,Louthan还是保持着很乐观的态度:“我是这个实验项目的倡导者,我会尽最大的努力将它做的更好,帮助更多的人戒掉烟瘾,养成一个良好的生活习惯。我们在这项试验中,被授予的最大权利就是无需医生的处方单就可以使用那些可以帮助实验者戒烟的处方类药品,所以我们要利用好这个优势。”

 

社区药房的戒烟先驱

就在今年,那些已经受到肺部疾病严重困扰的患者在药房里仍然可以购买到万宝路、电子香烟和其他烟草商品,而这些药房还都自诩为是健康护理中心,简直是自相矛盾。实际上在美国,很多烟草制造商和那些全国排名前几位的大型连锁药店之间都有着长期稳定的合作和十分密切的商业关系,其中所涉及的商业丑闻已经在去年12月由JAMA Oncology中心的由一名记者、健康顾问和医生所组成的团队所爆料了。

 

真正在关于药店是否售卖烟草制品方面的争议做出实际行动的药房还要属美国目前最大的连锁药房CVS,在2014年CVS就正式宣布在其所有门店中将停止售卖一切与烟草相关的商品。最大的连锁药店已经做出了行动,那么那些遍布美国各个角落的社区药店又是作何反应呢?实际上,这些社区药房的禁烟动作比CVS还要早上一步。

 

早在2010年美国药剂师联合会就已经开始催促各大药房停止售卖烟草制品了。在此之前的半个世纪,也就是1960年,北加利福利亚州的一名药剂师Fred Mayer,就已经成为了全美社区药房的戒烟实验倡导第一人了。Mayer如今已经是84岁高龄的老人了,但仍然是美国首屈一指的药剂师。在他多年前所倡导的禁烟实验中,要求每一个参加实验的自愿者都带着医生所开出的处方药单才可以。Mayer从每个实验者处收取了50美元的实验经费,并交给实验项目担保人保管,如果中途一旦有人想要退出,随时可以领回这笔资金。

 

“我们通过科学健康的训练方法,让每个自愿者单独活动,从中我们收到了奇效。”Mayer说到。最终这个戒烟实验所取得的成果是:Mayer帮助了百余人戒掉了吸烟的陋习。在实验过程中,他成立了一个名为“伟大美国禁烟协会”的公益组织,帮助了众多烟瘾患者成功地戒掉了烟瘾。

 

谁来分担药剂师们的巨大压力?

目前想要帮助患者们戒烟并且付诸于行动的药剂师越来越多了,这个数目每年都在持续增长。在2015年美国药剂师协会召开的年度大会上,主持人询问台下的观众有哪些人是在药剂师的帮助下成功戒掉了烟瘾,有很多人都举起了手。

 

“就在八年前的同一个场景下,还没有人举手。”Mayer说到。未来,想要使得这个数字继续快速增长,我们还需要做很多的努力,还面临着很多的挑战,现在很多药房也都在积极寻找着最好的能够帮助患者们戒烟的方法,但是这其中最大的阻力就是药房工作者们的压力实在是太大了,我们意识到药剂师们每天都很忙碌,他们要花费大量的时间来给这些戒烟患者们提供一对一的直接服务。”为了解决这一难题,来自加利福尼亚大学,洛杉矶医学院的Lisa Kroon教授和她的团队进行了一场实验,他们将已经在牙科中得到实验成功的一组自动问答设备引入到了药房的戒烟实验中,一起来减轻药剂师们的工作压力。

 

我们可以将这套设备的功能进行如下的简单描述:在一位患者决定要进行戒烟时,药剂师会和他进行谈话,并用这套设备进行录音,在戒烟过程中,会把患者的身体情况如实地记录到仪器中。最后如果有人想要放弃戒烟,药剂师就会将设备中所储存的患者的个人资料调动出来给他们观看,为其讲解他们通过这段时间的努力身体已经得到了哪些改善,并且播放患者当初想要下决心戒烟的录音以此来鼓励他们不要放弃,继续戒烟。据统计,通过这样的方法,凡是使用了这套设备的药房戒烟实验,成功率提高了53%,其作用可见一斑。

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