原创:时行感冒的辩证及搭配用药

来源: 国裕医药/guoyuyiyao
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感受时行病毒所引起的感冒全身症状明显,临床以突然恶寒、发热、头痛、全身酸痛为主要特征。一年四季均可发生,冬春两季较为多见。起病急骤,传播迅速,传染性强,常可引起大流行。西医多诊断流感(急性病毒性呼吸道感染)。中医则诊断为感受四时不正之气,发病呈流行性之时行感冒。


时行感冒是非时之气夹时行病毒侵袭人体而致病。症状可见:突然发热、高热不退、甚则寒战、周身酸痛、无汗、咳嗽、口干、咽喉疼痛、伴明显全身症状、呈流行性发作、舌红、苔黄。


辩证要点:


1.发热高(持续不退),无汗;


2.全身症状(身体酸痛、无力)明显;


3.舌苔黄色,舌色红


4.流行性发作、多为被身边人传染。


用药:


1西药:



1.抗病毒药:时行感冒(流感)为流感病毒所致,可适当使用抗病毒药物(金刚烷胺、盐酸吗啉胍、利巴韦林、磷酸奥司他韦)。应在确定为病毒性感冒后给药。


2.退烧止痛药:对于发热超过38.5度患者可给予退烧药退烧并缓解肢体疼痛,应注意大部分复方感冒药物中均含有退烧药成分,需控制剂量。如:布洛芬、对乙酰氨基酚等。


3.止咳药、化痰药:对于有咳嗽症状的患者可给予镇咳药,需注意,大部分镇咳药均有中枢神经抑制作用且无化痰作用,故有痰者应配合化痰药使用,且高空作业及驾驶人员不可在操作前服药。如镇咳药(氢溴酸右美沙芬、磷酸苯丙哌林)、化痰药(盐酸氨溴索、羧甲司坦)等。


4.复方制剂:西药复方感冒药多包含退热镇痛、缓解鼻塞流涕或有止咳、缓解咽喉充血功效。如白加黑(氨酚伪麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片)、感康(复方氨酚烷胺片)、复科达琳(复方氨酚肾素片)等。


2中成药:

中成药使用多以清热解毒为主。


1.抗病毒口服液:清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。


2.羚羊感冒片:清热解表。用于流行性感冒,症见发热恶风、头痛头晕、咳嗽、胸闷、咽喉肿痛。


3.连花清瘟胶囊:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。


4.四季抗病毒合剂:清热解毒,消炎退热。用于上呼吸道感染,病毒性感冒,流感等病毒性感染疾患,症见头痛,发热,流涕,咳嗽等。


5.羚羊角颗粒:高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。


用药公式:


盐酸奥司他韦(抗病毒)+布洛芬胶囊(退热镇痛)+氢溴酸右美沙芬胶囊(镇咳)+盐酸氨溴索口服溶液(化痰)



抗病毒口服液(清热解毒)+布洛芬颗粒(退热镇痛)+羚羊角颗粒(退热)



连花清瘟胶囊(清热解毒)+利巴韦林颗粒(抗病毒)+对乙酰氨基酚片(解热镇痛)+羚羊角颗粒(高热加服)


搭配中需注意的是注意同种药物用量,注意用要间隔。


除药物外可搭配保健品维生素C、蜂胶软胶囊、大蒜素胶囊等。免疫力差者可推荐蛋白质粉日常服用。


最后,在给药后提醒患者注意饮食,忌烟酒、忌辛辣油腻、生冷寒凉,可适当少量食用偏温热食物。注意保暖、注意作息。有利于早日康复。因时行感冒多发病快、症状强。故如症状严重应送医。


个人请在专业药师指导下用药!


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