药价6成变回扣,利益分配有学问

来源: 医药众包/yyzhongbao


4月14日,就黑龙江省部分中医医院有关人员涉嫌收受中药配方颗粒回扣一事,国家中医药管理局官网发布消息称,该局医政司已责成黑龙江省中医药管理局对相关中医医疗机构进行深入调查。据此前媒体报道,黑龙江多家医院曝出“回扣门”,一名经营中药配方颗粒的业内人士透露,在中药配方颗粒的经销过程中,实际售价的60%左右可能会进入回扣环节。


近年来,医患纠纷突出,看病难、看病贵一直是群众关注的民生焦点问题。看一次小感冒动辄几百上千元,做一个检查动不动就是几百元。从些案办案人员初步证实的信息来看,药品回扣成了唐僧肉,从院长到医生个个想吃一口,使中药配方颗粒实际售价的60%左右进入回扣环节。通常的“利益分配”比例是:医院院长10%(市一级医院的院长最多能拿到20%)、药剂科长10%、监管部门有关人员5%、医生10%至15%……药价的60%被人吞了,这些医院的贪腐分子自然想方设法把上升的成本转嫁到患者身上,为了多销药,医院就会疯狂地进药,医生就会疯狂地乱开药,这个苦药价无疑有患者来埋单,而且被迫吞下,市民到医院没病也会气出病来。


中药配方颗粒价格的60%进入回扣环节,也许只是医院腐败的冰山一角,实际上在医院其他药品和医疗器械的采购过程中不排除也同样存在着这样的问题。一些医院买进的设备比西方发达国家的还要贵,甚至贵出几倍。这是因为,院长、副院长及有关科室人员都要拿回扣。医疗设备投入越大,老百姓不但享受不到带来的好处,还要因此承受更多的看病压力。一些大型设备价格高昂,医院多采用融资租赁的方式。医药公司为了顺利投放设备,私下与医院负责人约定利润分成。上海一家企业中标蒙城中医院核磁共振设备,企业方与蒙城县中医院签订融资租赁协议,并与该院院长丁怀顺私下约定在租赁期限五年内支付丁怀顺不少于20万元的好处。虚高的药价和检查费等使老百姓冤枉钱花了不少,但病没看好,还搞得倾家荡产,一些困难家庭到了看不起病等死的程度。


民众怕进医院,是怕医生不负责,怕吃假药用假器械,怕小病治成大病,怕没病的看成有病,怕看病的钱被医院骗光后被赶出医院。


而比“看病怕”更可怕的是,由于绝对的信息不对称,广大患者吃了因回扣而虚高的“苦药”却不知道。因此,要防止药品价格60%进入回扣环节的问题,必须改革药品、器械采购不够公开透明,中间环节过多的问题。要进行制度设计,建立卫生行政主管部门的监督、医院内部民主监督、政府部门审计、纪检机关检查等多管齐下的综合监管体系,另外,要对那些涉及民众切身利益及生命安全的腐败要从重从严处罚,让那些院长、科长、医生都不敢腐,不能腐,腐了的必须吞苦果。


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