一、民营医疗发展现状分析

近年来，在新一轮医改推动和促进下，我国民营医疗机构在数量上实现了井喷式的发展。特别是2015年4月26日国务院出台的《深化医药卫生体制改革2014工作总结和2015重点工作任务》中明确，将大力发展社会办医列为2015医改七大工作重点之一。民间医疗产业进入了发展快车道。

但在产业快速发展的同时，问题也不断凸显。民营医疗产业的快速发展得益于国家政策的支持和民众多样化医疗服务的需求，但民营医疗产业真正要实现欣欣向荣、百花齐放，不仅需要政策支持也需要产业自身发力。

1、引入社会资本助推产业发展

2015年6月，国务院常务会议部署了简化医疗机构设立审批，支持通过股权、项目融资等筹集社会办医资金等五大举措促进社会办医，以满足群众多样化的医疗服务需求。民营医疗机构相对于公立医疗机构融资渠道较多，所有权明晰，利益清楚，管理灵活，自主权大，分配制度灵活，这也是民营医疗产业吸引社会资本的魅力所在。

但近年来在民营非营利性医疗机构与民营营利性医疗机构双向转换上的尴尬境地对社会资本的引入产生了一些障碍。在非公医疗机构发展之初，由于非营利性能享受到税收、土地等方面的优惠政策，非公医疗机构特别是综合性的民营医疗机构更多选择的是非营利性的模式。

随着时间的推移，民营非营利性医疗机构得到发展，原来的股东们希望能在做好社会公益的同时，对自己的辛勤劳动能得到一定的回报，对于新的投资者也希望有所回报。但目前民营非营利性医疗机构股东不能分红，那么就迫切需要将非营利性转变为营利性。同时，一些新成立或已经成立多年但自身经营不佳的营利性医疗机构又希望能够享受到更多税收、政策上的扶持，以促进自身发展，需要由营利性转变为非营利性。

所以，应制定民营非营利性医疗机构与民营营利性医疗机构双向转换的具体实施细则，以便能够吸引更多的投资者进来进一步做大做强现有的民营医疗产业，助推产业发展。

2、要建立自己的人才梯队

对民营医疗机构来说，生存下来只是万里长征的第一步，如何发展得更好才是需要解决的问题。从2009年新医改到现在，国家陆续出台多项政策和措施鼓励社会办医。在这些利好政策的驱动下，民营医疗机构的数量逐年增加。但在快速发展的同时也暴露出一些问题。

对于消费者来说，民营医疗机构具备较好的服务体系、相对快捷的就医过程以及相对灵活的诊疗收费等优点。但也面临医疗技术、教学科研、医疗人才等软件实力相对不足，缺乏学科学术带头人，引进优秀医疗人才相对困难等问题。

目前最优质的医疗资源仍然集中在公立医院，特别是公立三甲医院凭借多年的历史积淀，囊括了主要医疗人才资源，占领了技术制高点。消费者在选择就医时仍会更多地倾向于公立医院。必须建立自己的人才梯队，这是民营医疗机构能不能发展好的关键所在。公立医疗机构之所以人才济济，是由于其医务人员大多属于“单位人”，事业单位编制的人事制度决定了公立医疗机构的医务人员不容易也不愿意流向民营医疗机构。从促进民营医疗机构生存发展的角度出发，将医务人员多点执业的政策落到实处，逐步由“单位人”向“社会人”转变，为民营医疗机构发展创造更加开放、公平的条件。

二、民营资本重要性分析

目前来看国内公立医院医疗器械和医务人员供不应求情况非常明显，考虑到需求将不断增加，而国内对公立医院的财政补贴又非常有限，因此民营资本将发挥重要作用。

1、民营资本介入将缓解医疗行业设备与人才不足情况

随着人口老龄化、生活方式改变、工作压力和财富增加等等原因，医疗器械需求不断增加，但是供不应求情况明显。以国内医疗器械市场中占比最大的医学影像设备来看，市场供给明显不能满足实际需求。预计未来医疗器械需求将维持高速增长，而基层公立医院和民营医院等将需要大量购入医疗设备。国内医院医生和护士配备明显低于发达国家水平。由于目前财政收入对医疗行业的补贴非常低，因此民营资本的注资对解决这些不足有非常重要的影响。

2、民营资本将在医疗服务行业激发“鲶鱼效应”

可以参照台湾的发展经验，全球前200名医院中，台湾占了14家，仅次于美国及德国。但是在70年代前台湾也有和国内现在类似，1976年台湾台硕集团董事长王永庆成立长庚医院，仿效美国医院模式，以患者为中心成为其管理核心。几年亏损期后，该院获得15%的年利润率，其诊疗流程再造、成本核算模式等尤为先进。台湾各大企业集团纷纷效仿，非公立医院一时风行，长庚医院成为台湾医疗行业的“鲶鱼”。

面对民营医院的强势竞争，台湾公立医院的市场份额不断下降，政府对公立医院的投入也大逆转，并以优惠政策刺激鼓励私人医疗资本，公立医院最终被迫改革。以著名的台大医院、台北荣总医院启动改革为标志，台湾医疗服务业从此提高效率，进入良性竞争。

三、民营资本在基层公立医院和专科医院拥有诸多投资机遇

民营资本参与医疗行业的方式主要包括公立医院托管和直接投资、投资专科医院和高端医疗等等，目前来看前面三种占主导地位。公立医院收入中有50%来自药品和器械的供应链服务，其中对于药品而言，如果公立医院直接从分销商处获得药品，对于需要招标的药物公立医院只能以招标价获得，因此议价空间是非常小的。但是如果由药企或者民营医疗集团做代理的话，这些企业可以以相对便宜的价格从分销商手中获得药品。

这些企业给医院的价格虽然也是招标价，但是与此同时他们会将获得的一部分利润分给医院，因此医院不仅节约人力成本还获得一部分额外收益。另外，民营资本也可以通过投资帮助公立医院增设高端科室、聘请专家并改善医院配套服务，从而从周边其他高端医院获得新的患者。对于专科医院，民营医院在口腔、整形外科、妇产科等技术壁垒不高，但是利润率却不低的领域拥有许多投资机遇。

三、民营医疗产业发展趋势分析

（1）规模扩大，服务质量提升。主要投资者倾向于选择大型先进医院为投资目标，而他们还将进一步加大投资力度。由于政府监管加强、竞争更加激烈，许多小型低端民营医院将逐渐被淘汰；

（2）新型连锁医院兴起。过去十年，连锁医院市场已见雏形，如爱尔眼科医院。未来，随着患者认识提高、医生队伍逐渐稳定以及成本优势，连锁医院将得到进一步发展；

（3）拓展新的专科方向。私人投资的传统热点包括牙科、眼科等，经过数年发展，这类专科医院市场已饱和。外资以及私人投资将转向其他科室，如住院康复因为这些领域对医生的依赖程度不高可以与大型公立医院形成互补，但市场需求又非常大。

（4）中型连锁医院往往是投资者的目标领域及市场切入点。康复科、妇产科以及肿瘤科将是最受欢迎的三个专科领域。

（6）监管政策也将呈放松趋势。中国针对民营医院投资的政策法规一直在改进，为公立医院改革也带来长期机遇。

2010年，国务院58号文放宽了民营医院的准入条件，明确民营形式是新型医疗机构的优先所有制结构形式。58号文指出，公立与民营医院应享受平等的专业资格评估与培训；民营医院组建过程中鼓励资本多元化，对公立、私人或外国资本一视同仁。2011年，国务院又明确民营医院应承担全国医疗服务与床位总量的20%。同时，一系列关于公立医院改革的相关政策，对民营医院的发展前景具有深远影响。

未来，以病种预付制为基础的新医院支付系统，会继续推动公立医院的重组，为民营医疗机构和私人资本提供参与公立医疗机构重组的机会，而这个过程可以借鉴其他国家的经验。例如，德国实施病种预付制时，暴露了公立医院效率低的问题，大幅推动了私有化进程。2010年，德国私立医院数量首次超过公立医院数量。

商业保险覆盖率的提高将为民营医院带来更多与商业保险公司的合作机会。现在，保险覆盖率与医疗服务之间的差距非常大，这意味着巨大的机遇。

来源： 百度文库

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