福建省医疗保障管理体制改革到位

来源: 和健医药/HJBIO2014
为进一步推进我省医疗保障制度改革,建立全省统一的医保管理体系,我省先行先试,于2016年7月在全国率先成立专门的医疗保障机构——省医疗保障管理委员会(简称“省医保委”),负责统筹指导、协调全省医疗保障工作。
    福建省医疗保障管理委员会由省政府办公厅、省财政厅、发改委、卫计委、经信委、人社厅、民政厅、商务厅、物价局、食品药品监管局、工商局、统计局、省总工会等单位组成。省医疗保障管理委员会主任由省政府副省长李红同志兼任。省医疗保障管理委员会下设办公室(简称“省医保办”),承担日常工作。

    1. 福建省医疗保障管理委员会办公室设在省财政厅,相对独立运作

1.1 设立医保基金管理处、医疗服务价格处、药械采购配送监管处3个内    设机构,专项承担省医保办具体工作;

1.2 下设省医疗保障基金管理中心、省药械联合采购中心、省医疗保障电子结算中心,承担省医保办相关事务性工作。


2.在划转整合省人社厅、省卫计委、省民政厅、省物价局、省商务厅等部门职责的基础上,省医保办主要承担的职责是:

2.1贯彻执行国家有关医疗保险、生育保险、医疗救助(以下统称医疗保障)的法律法规和政策规定,研究拟订我省医疗保障相关政策、规划、标准、办法并组织实施;

2.2 负责监督全省医疗保障基金征缴(拨付)、支付和管理,承担省级医疗保障基金管理工作;

2.3 负责指导、监督全省医疗服务价格谈判、调整,承担与省属医疗机构医疗服务价格的谈判和确定工作;

2.4 负责指导、组织、监督全省药品、医用耗材的联合采购、配送和结算管理,承担省级药品、医用耗材的联合采购、配送和结算管理等工作;

2.5 负责指导全省医疗保障定点医药机构管理,承担省级医疗保障定点医药机构协议管理等工作;

2.6 负责定点医疗机构服务行为的监督管理以及医疗费用稽查稽核,监测、调控相关药品价格和医疗服务价格;

2.7 负责推进全省医疗保障信息系统的规划和建设工作;承担省委、省政府、省医疗保障管理委员会交办的其他任务。