安徽省药监局10月8日印发《安徽省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施意见》指出，全省公立医疗机构11月1日药品采购推行“两票制”，不断深化药品流通领域改革，压缩中间环节,降低虚高价格，严厉打击“挂靠”、“走票”等药品购销中的违法违规行为，保障人民群众用药安全。
药品采购“两票制”是要求开一张发票到配送厂，配送厂再开一张发票到终端，这中间一共发生了两次增值税发票过程，减少层层加价的流通环节。
《意见》指出，公立医疗机构采购药品，必须要求药品生产经营企业在投标书或采购合同中明确执行“两票制”有关规定的条款，对采购药品的票据进行审核，做到票据、账目、货款一致，并向药品经营企业索取药品生产企业销售发票复印件（加盖药品经营企业公章原印章）。
进口药品国内总代理可视同生产企业（仅限一家国内总代理）。药品上市许可持有人委托药品生产企业或经营企业代为销售药品，可视同生产企业。
业内人士表示，这将引发医药行业的剧烈震动——多票制时期，药品加价越多，临床促销做得越“猛”，医院和医生往往会选择这样的品种。而两票制砍掉了层层加价的销售链，临床回扣空间被压缩，药品销售主要靠质量、性价比竞争。药代面临转型，销售企业更面临全行业震荡。
与此同时，药品经营企业将药品销售到偏远山区基层公立医疗机构的，允许在“两票制”的基础上再开一次药品购销发票，以保障基层药品的有效供应。药品经营企业应在省食品药品监督管理部门备案后实施配送工作。.
据39医药君了解，安徽省各级食药监和卫生计生等部门负责本行政区域内推行“两票制”监管工作。食药监部门将推行“两票制”纳入对药品生产经营企业的飞行检查、日常监督检查内容，严厉打击各种形式的违法违规行为，对违反药品管理相关规定，影响药品质量的，依法进行查处。
卫生计生部门将对不执行“两票制”的药品生产经营企业、公立医疗机构，纳入不良记录，按有关规定严肃处理，并与评先评优、绩效考核挂钩。
公安机关将把“两票制”作为打击生产销售假劣药品犯罪的重要抓手；商务部门将推行‘两票制’作为推动药品流通领域改革、现代药品流通方式发展的主要工作；工商行政部门严厉打击药品购销中的垄断行为和不正当竞争行为；税务部门加强对药品生产经营企业购销票据的监管。
今年4月26日，国务院正式发文，明确医改试点省份推广“两票制”，业界一片哗然的同时，大家最关心的是政策什么时候开始落实。按规定，今年之内“两票制”在国家医改试点省份必须落地。据39医药君统计，目前已有三明联盟、浙江省已经出台相关文件执行两票制政策。
相比于其他省份，安徽省公立医院就已达728家，这对于药企来说也是一个严峻的考验。推行两票制作为国家今年医改的重要任务之一，在现实环境下，通过两票制可以有效压缩药品流通环节，是打击“挂靠走票、倒票洗钱”的重要手段，能够起到规范药品流通秩序，淘汰部分落后企业也有利于行业的转型升级，通过政策的干预，可以推进未来药品流通模式的提前形成。
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