不同的咳嗽怎么治疗?

来源: 医药汇通/olq777777

1、咳嗽变异性哮喘:
治疗方案同哮喘,应长期规范治疗,选择吸入糖皮质激素(比如雾化、辅舒酮、信必可、舒利迭等)或口服白三烯受体拮抗剂(顺尔宁)或两者联合治疗,疗程至少8周。

2、感染后咳嗽:
通常自限性,症状严重者可考虑使用口服白三烯受体拮抗剂(顺尔宁)或吸入糖皮质激素(比如雾化、辅舒酮、信必可、舒利迭等)。


3、百日咳/百日咳综合征:
有发绀(面色、唇色发青或发紫,说明此时有缺氧)的孩子需要住院观察,年龄越小危险越大。首选抗生素为红霉素。

4、心因性咳嗽:
以心理疏导为主,药物治疗为辅。

5、支气管炎、肺炎:
根据不同病原体选择抗菌药物,服退热药物,多拍背、鼓励咳嗽以排出肺内的分泌物利于肺炎恢复。


6、上气道咳嗽综合征:
1.过敏性(变应性)鼻炎:予以抗组胺药物、鼻喷糖皮质激素治疗,或联合鼻黏膜减充血剂、白三烯受体拮抗剂治疗。

2.鼻窦炎:予以抗菌药物治疗,可选择阿莫西林或阿莫西林+克拉维酸钾或阿奇霉素等口服,疗程至少2周,辅以鼻腔灌洗,选用鼻腔局部减充血剂或祛痰药物治疗。

3.腺样体肥大:根据腺样体肥大程度,轻~中度者可鼻喷糖皮质激素联用白三烯受体拮抗剂,治疗1~3个月并观察等待,无效可采取手术治疗。

7、胃食管反流性咳嗽:
主张使用H2受体拮抗剂西咪替丁和促胃动力药多潘立酮,年长儿也可以使用质子泵抑制剂。改变体位取半卧位或俯卧前倾30度,改变食物性状,少量多餐等对有效。

8、异物吸入:
硬式或软式支气管镜取出异物是最终的解决方法。否则会反复肺炎或窒息,重者有生命危险。
 重要提示:所有的药物请在医生指导下使用!

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