却在吃药时,想不起该饭前吃还是饭后吃?
以下药物通常需要空腹服
泻药
西药硫酸镁用于导泻,空腹服用时,它能保持较高的血药浓度,更利于起效。
中医强调“药灌满肠”,胃及十二指肠内没有食物时,用于泻下的中药可以避免与食物混合,迅速进入肠中,有利于药物的消化吸收,更好地发挥药效。
补益类中药
如冬季的各类滋补膏方,十全大补膏、四物汤、四君子汤、生脉饮等,宜在早饭前30~60分钟,以及临睡前30分钟左右各服一次,这样能够让它们更好地发挥补益气血、调理阴阳的作用。
某些抗生素
头孢氨苄、诺氟沙星等抗生素容易受食物影响,吸收速率减慢,因此应空腹服用。
饭后服通常是指饭后15~30分钟服药,并非饭后马上吃。
刺激胃肠道的药
阿司匹林、吲哚美辛、硫酸亚铁、苯妥英钠、金属卤化物(如碘化钾、氯化铵)、甲硝唑、多西环素等药物饭后服用,可以减轻对胃肠道的刺激,避免诱发消化道溃疡。
饭后吃效果更好的药
普萘洛尔(心得安)、螺内酯、氢氯噻嗪、呋喃妥因等药物也需要在饭后服用,因为食物可增加这些药物的生物利用度。
脂溶性的药物
脂溶性维生素和维生素B2随食物缓慢进入小肠,有利于吸收,其特殊的吸收机制要求饭后服用。此外,服用脂溶性维生素A、D、E、K时,饭不能油脂太少。
降糖药
二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、格列美脲等降糖药,适合随餐服用。
阿卡波糖和伏格列波糖,需要在吃第一口饭的时候服用。
格列美脲可选择在早餐前或早餐中服用,服药后必须进食。
二甲双胍容易引起胃肠道不良反应,餐中服用可以减轻。
抗真菌药物灰黄霉素
抗真菌药物灰黄霉素如果和高脂肪食物同服,能促进药物的吸收,增强药效,同时也能减轻药物的胃肠道副作用。伊曲康唑在餐后立即服用,吸收程度最好。
某些抗高血压药物
卡维地洛必须在餐中服用,以减缓药物的吸收,避免出现体位性低血压。
某些抗生素
克拉霉素缓释片在餐中服用,是为了减轻胃肠道不良反应,如恶心、呕吐等。服用时还要注意,不要压碎或咀嚼克拉霉素缓释片,以免影响药物的吸收和作用。
药学智囊团
中国药学会合理用药科普专家团
南京市中医院脾胃病科主任医师 金小晶
首都医科大学附属北京朝阳医院药事部主管药师 张征
首都医科大学附属北京朝阳医院主管药师 周虹
辽宁省人民医院药剂科主管药师 王雨
编辑:张 杰 张 瑾
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