药品医疗器械引发的医疗腐败 每年浪费上万亿

　　最近，某地进行了一次大范围的药品招标，一位业内人士却连连摇头：“招标是为了有更好的选择，能把价格降下来，才是真招标。

　　招标应该是为广大百姓去招的，百姓治病确实需要什么，才去招什么。可现在的招标，程序看似很阳光，结果却是药价越来越高，有的低价药品进不了招标序列，有的低价药品则因为企业觉得无利可图而流标或废标。”

　　记者采访中得知，有的地方因为深知招标降不了药价，连续七八年没再搞过大型药品招标。一位受访者表示，尽管医院不直接参与招标过程，但需要采购药品的品种是由医院上报的，要用国产的还是要用进口的，最后也都是医院自己确定。

　　“高药价的成本既包括药品的利润，还包括寄生在其中的各种回扣，怎么能低得了?”不仅药价整体上下不来，公认的低价基本药物还经常一药难求，很多专家用经济学原理通俗地解释说是利益驱动所致——药价低利润低，药厂没有生产动力，药店觉得没有“赚头”，医院同样是无利可图。

　　为给低价药生产困境带来一丝暖意，减少低价药“玩消失”现象，从2014年开始，国家相关部门就制定了《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》，随后还发布了《关于做好常用低价药品采购管理工作的通知》，国家发改委还取消了“绝大部分药品”的最高零售限价。但从目前实际情况来看，效果并不明显。

　　我国的药品和耗材设备流通体制出问题不少，现在的医疗医药问题，药品因素带来的问题占到70%。2015年度全国因药品和耗材设备流通腐败带来的医疗腐败，浪费医疗费用至少1万亿元，而且每年还以20%的速度在增长。

　　因此，既要保证药品的供应，同时药品价格不会出现快速上涨，还要保证企业利益，如何兼顾各方利益?这并非是一道经济学难题，而是一场“是否以人民为中心”的检验。

　　降低药价是否存在技术困难?应该看到，我国一些试点改革的地方已经给了明确的样本，只盼这些星星之火能早日燎原，全国尽快形成一盘棋。对于基本药物生产供应保障，加大公共财政对基本药物生产供应体系的投入，让一些生产企业、经销企业获得应有的补偿。

　　而对于那些高价药，各级党委、政府要敢于触及各方利益，真正切断药品和耗材流通的黑色链条，让虚高的药价降下来。