文章 | 罗大伦 图片 | 网络 编辑 | 云少
这位阿姨本来是位热爱生活的人，性格开朗，原本生活幸福，结果，一场意外，令全家生活改变。原来，这位阿姨在过春节的时候，劳累过度，突然中风，结果治疗不及时，导致恢复的很慢，生活难以自理。
我观察他们的生活，现在老先生全力以赴照顾太太，他们的恩爱令人感动，但是，老太太的大小便，日常移动，都要他人来帮助，这工作量是巨大的，所以，生活之辛苦是可以想见。
我很感慨，一个家庭里，有一个脑中风的患者，这个家庭的所有人，都会为此而付出相当大的辛苦。当时我就心想，如果，他们的家里，预先准备一丸安宫牛黄丸，可能情况就不同了。
那么，这个安宫牛黄丸到底是什么样的药呢？为何外界传说的如此神秘呢？为何有些老人家里要常备一丸呢？
这，要从一位叫吴鞠通的清代名医说起。
吴鞠通像
在我的中医书里，写过吴鞠通的传记。他本是一介书生，因为自己的父亲患病去世，最后连是什么病都没有确诊。他认为，这是奇耻大辱，“父病不知医，尚复何颜立天地间”于是，发奋攻读医书，最终成为一代名医，成为温病四大家之一，而他写的《温病条辨》一书，也成为中医的经典。
而在《温病条辨》这本书里，他记载了一个自己创立的传奇的方子：安宫牛黄丸。
那么，为何此方起名叫安宫牛黄丸呢？
原来，这里面有个说法：“宫”指心包，中医认为，心为君主之官，心包为心之包膜，是心之宫城。当心脏受到温毒热邪侵犯时，心包起保护作用，代其受邪。如《灵枢·邪客篇》曰：“诸邪气在于心者，皆在心之包络。”而邪入心包时，会出现神昏谵语等神志症状，安宫牛黄丸可以清热镇惊安神，所以谓之“安宫”；方中以牛黄为主药，具有清心解毒、豁痰开窍之功效，故名“安宫牛黄丸”。
在这个神奇的方子里，牛黄清热解毒，豁痰开窍，熄风止痉；麝香芳香，通达经络，开窍醒神，这两味药共为主药。犀角咸寒，清营凉血，安神定惊（现在用水牛角替代）。辅以黄芩、黄连、栀子苦寒泄降，泻火解毒；雄黄解毒豁痰；冰片、郁金通窍醒神，化痰开郁；朱砂、珍珠、金箔清心镇静安神，熄风止痉定惊，共为佐使药。
这些方子里面的药，备制起来，是比较复杂的，比如道地的安宫牛黄丸，里面药丸的外面有层金箔，有人会想：这金箔能吃吗？
答案是：当然能吃的，而且服用的时候必须是随着药丸吃的，因为金在中医里面有镇惊安神的作用，取其重镇之意。可是，这个金箔，制作起来工艺可麻烦了。
我看过这样的资料，在建国之初，我们的经济实力还没有那么强，黄金是非常贵重的。所以同仁堂制作该药需要黄金，是需要特批的。当时有人提出异议，于是周恩来总理就问同仁堂，这个安宫牛黄丸，使用黄金是否必需？不用可以吗？
当时同仁堂的回答是：黄金也是一味中药，按照我们制药的规矩，是必须使用的。于是，周总理就特批了同仁堂使用的黄金。
而要把黄金制成金箔，不仅需要极高纯度黄金，还需要精湛的技艺，要经过千万次的锤制。老药工们说，一两黄金能锤制延展至将近一亩地的面积，可见工艺之精湛。
麝 香
这个方子里面，最重要的君药，为牛黄和麝香，就这两味药，能够得以保留，也是很难得的。为加强野生动物及环境保护，2005年6月，国家林业局和国家工商行政管理总局联合发布公告，规定自2005年7月1日起，凡生产、销售的含天然麝香、熊胆粉成分的中成药，全部实行中国野生动物经营利用管理专用标识制度。考虑到安宫牛黄丸作为挽救生命的急症要药，国家药监局也下发了“关于中成药处方中使用天然麝香、人工麝香有关事宜的通知”，其中准许了某老字号生产的安宫牛黄丸使用天然麝香入药，加上天然牛黄，这叫“双天然”，这种产品包装上会有野生动物经营利用管理专用标识。正因为有国家对传统中医药的这种保护，我们才可以为患者奉献这种高品质的中成药。
那么，大家会问，这个经典的中药安宫牛黄丸，我们都知道它很神奇，可是它到底能治疗哪些疾病呢？
在《温病条辨》里面，这个方子是用来治疗外感温热之邪，导致的热传心包之证的。而现代临床除了用于急性传染及感染性疾病所致高热昏迷之外，也应用于内科的脑中风（热闭神昏）、高血压危象、脑外伤、各种病因引起的昏迷及其他脑血管疾患、颅脑损伤者、肝昏迷及肺性脑病等病的治疗，其效果是非常好的。
比如1996年底，越南前国家主席黎德英在家洗澡时突发脑溢血(蛛网膜下腔出血)，虽经河内医院抢救，病情缓解，但依然嗜睡，四肢瘫痪月余。在越方的请求下，我国派出了医疗队，尝试采取中西医结合进行治疗。在治疗方案中，就包括服用安宫牛黄丸。10天后，黎德英的病情竟奇迹般好转：大部分出血已被吸收，肢体可以活动，双手可抬至头部，左腿可抬至膝部，并开始说话。最终，黎德英的语言能力恢复正常，上肢功能良好，能自行站起。
黎德英
所以，直到今天，安宫牛黄丸在越南还享有很高的声誉，据说不少越南代表团访华后，都要带一两丸走。
那么，什么样的老人家里需要常备安宫牛黄丸呢？
答案是：那些有高血压病史和其他心脑血管疾病的人。因为心脑血管疾病的发作常常是在夜间，发作时有安宫牛黄丸在身边，越早服用患者恢复的越快，可以减轻后遗症；降低死亡率；为抢救赢得时间。
尤其是，一旦出现这些症状，比如一过性的口眼歪斜、言语不清、肢体麻痹、头痛、眩晕等，很有可能是中风前期，建议吃安宫牛黄丸并到医院治疗。安宫牛黄丸可以降低脑出血和脑血栓的形成。
我文章开头的写的那对老人，如果在刚刚出现脑中风症状的时候，就吞服安宫牛黄丸，则不至于病情发展那么急速，也不会预后那么差了。
后来，我还是给他们推荐了此药，因为老太太血压仍有点高，对于在中风恢复期，此药也是可以间接服用的，只是量要有所控制才行。
除了脑中风，在其他的高热的治疗中，此药也有非常好的作用，我给大家讲个自己家里的例子。
我的一个亲属，二十几岁，女性，不知道什么原因，开始高烧，神智还算清醒，但是就是持续高烧。在老家的当地医院西医治疗了一段时间，没有任何效果，于是来到沈阳的中国医科大学附属第一医院住院，住院两周，呼吸科治疗也没有效果，各个科室不断会诊，曾经怀疑血液病，做了各种检查，但是检查结果专家分析不出来病因，抗生素激素都用了，毫无效果，结果她变成了各个科室都比较挠头的患者。
然后，我的一个亲属去探望，我们家族里有很多人是搞医的，他就说：“这种情况，我们一般就吃安宫牛黄丸啊。”于是，就有人去买了一丸，就是那种天然牛黄、天然麝香的那种，结果是，一丸吃下去后，烧从此就退了，然后出院回家，至今一切正常。
后来我回家，大家向我说起此事，说到现在都不知道患的是什么病。我说，一定是外感，温热之邪太盛的缘故。
所以，古人的经典方子，确实有其独到的地方，其不可思议之处甚多，实在是值得我们这些后人多多研究。
至于有种说法是说，每到季节变化的时候，就服用一丸此药，可以保护身体平安，经常有人问我：“罗博士，您的看法如何？”我觉得，这并不是一个妥当的做法，对于体质偏寒之人，这样的方法就明显会有相反的作用，所以至少对这种体质的人，我们并不鼓励这种服用方法。
中医的方剂，都是经过古代医家精思熟虑而成，而又经过后世的药工不断探索最佳制作方法，所以，今天奉献在药店的柜台里，您看着是那么简单，但是，这里面蕴藏的救人的智慧，却足以令我们惊叹呢！
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