脑子进水咋办呢?

来源: 沈阳百丰医药/sybfyy


颅内压增高是神经内、外科最常见的临床病理综合征之一,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有的征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续处于较高的水平,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。颅内压增高会引发脑疝危象,可使病人因呼吸循环衰竭而死亡。由于颅内高压病因繁多,发展后果严重,如不及时治疗可危及生命,因此对颅内压增高及时诊断和正确处理十分重要。
  


辣么、什么原因引起的嘞?

引起颅内压升高的原因可分为三大类:

颅腔内容物的体积增大如脑组织体积增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注,脑血流量增加,使颅内血容量增多。

颅内占位性病变使颅内空间相对变小如内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等。

先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。


后果狠严重!

脑血流量的降低  如果颅内压不断增高使脑灌注压低于一定程度时,脑血管自动调节功能失效,脑血流量随之急剧下降,就会造成脑缺血,甚至出现脑死亡。

脑移位和脑疝

脑水肿颅内压增高可直接影响脑的代谢和血流量从而产生脑水肿,使脑的体积增大,进而加重颅内压增高。

当颅内压增高接近动脉舒张压时,血压升高、脉搏减慢、脉压增大,继之出现潮式呼吸,血压下降,脉搏细弱,最终呼吸停止,心脏停搏而导致死亡。

胃肠功能紊乱及消化道出血部分颅内压增高的病人可首先出现胃肠道功能的紊乱,出现呕吐、胃及十二指肠出血及溃疡和穿孔等。

神经源性肺水肿病人表现为呼吸急促,痰鸣,并有大量泡沫状血性痰液。


临床医生推荐

严重脑水肿和颅内压增高是急性重症脑梗死的常见并发症,是死亡的主要原因之一。推荐意见:

卧床,床头可抬高至20°~45°。避免和处理引起颅内压增高的因素,如头颈部过度扭曲、激动、用力、发热、癫痫、呼吸道不通畅、咳嗽、便秘等(Ⅰ级推荐,D级证据)。

必要时也可用甘油果糖或速尿等(Ⅱ级推荐,B级证据)。

甘油果糖氯化钠注射液

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甘油果糖氯化钠注射液降低颅内压

甘油果糖可以提高血浆渗透压,夺取脑组织内水分,促进利尿,从而达到减轻脑水肿,缩小脑体积,降低颅内压力的作用;

还能抑制Na+-K+-ATP酶,使脑脊液分泌减少,颅内压力降低;

对合并糖尿病患者尚有抗酮体作用,可用于糖尿病及肾功能不全者。



甘油果糖特点

长效降颅内压药,作用持久

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医保甲类,农合全包括

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处方资料

【药品名称】甘油果糖氯化钠注射液

【性状】本品为无色的澄明液体

【适应症】用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症。

【规格】250ml、500ml

【用法用量】静脉滴注,成人一般一次250-500ml,一日1-2次,每次500ml需滴注2-3小时,250ml滴注时间1-1.5小时。根据年龄、症状可适当增减。

【不良反应】本品一般无不良反应,偶可出现溶血现象。

【贮藏】密闭保存

【有效期】18个月

【生产企业】天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司



   

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