1、乳腺增生
症状:乳腺肿块、疼痛及月经不调,乳头溢液。
1、乳宁片+逍遥丸+维生素E
2、乳癖消+小金丸+门冬酰胺片
3、桂枝茯苓胶囊+逍遥丸+复合维生素B
4、乳康舒胶囊+维生素B族
以上疗程1—3个月。
2、宫颈炎
症状:粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。主要表现为白带增多。
1、抗宫炎片+阿奇霉素+消糜栓
2、抗宫炎片+头孢克肟+保妇康栓
3、盐酸左氧氟沙星胶囊+聚甲酚磺醛阴道栓
抗菌药物的计量和疗程必须足够。
3、霉菌性阴道炎
症状:主要表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样。
1、制霉素片+克霉唑栓或咪康唑栓+苦柏止痒洗液
2、氟康唑胶囊+保妇康栓或复方莪术油栓+湿痒洗剂
3、妇炎康胶囊+双唑泰栓+妇炎清洗液
初次患者应选阴道局部用药,下次月经后在进行一个疗程,严重或多次复发性患者应全身和局部同时用药,多次复发性患者的治疗疗程应延长,或预防性间歇用药。
4、滴虫性阴道炎
症状:白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。
1、奥硝唑胶囊+甲硝唑栓+妇科洗液
2、替硝唑片+苦参栓+妇科洗液
3、硝酸益康栓+甲硝唑片+阿奇霉素
口服甲硝唑片单次大剂量服用2g,治疗常规应在下次月经后在进行一个疗程。
5、念珠性阴道炎
症状:
(1)外阴瘙痒、灼痛症状严重时坐卧不宁,痛苦异常;
(2)可有尿频、尿痛及性交痛;
(3)白带增多典型的白带呈白色稠厚豆
1、克霉唑阴道片+氟康唑+妇炎康
6、老年性阴道炎
症状:雌激素分泌下降引起,可有滴虫和念珠菌感染症状,也可为混合感染。
1、大豆异黄酮+保妇康凝胶(栓)+复方苦参洗液
7、痛经
症状:经前后或行经期间出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重者影响日常生活和工作,分原发性和继发性。
1、月月舒颗粒+布洛芬缓释胶囊
2、妇科调经片+痛经贴
3、田七痛经胶囊+痛经贴+乌鸡白凤丸
8、月经不调
症状一:月经周期提前或错后7天以上。
1、调经促孕丸/逍遥丸+天然维E
调经促孕丸,为补益剂,具有补肾健脾,养血调经之功效;逍遥丸,疏肝健脾,养血调经。
2、妇科调经片/乌鸡白凤丸+黄体酮胶囊
妇科调经片,用于肝郁血虚所致的月经不调、经期前后不定,经期腹痛;黄体酮胶囊,适应症为先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症。
症状二:月经量少、血虚
1、益母草颗粒+益气养血口服液
益母草颗粒,活血调经。用于月经量少,产后腹痛;益气养血口服液,具有益气养血之功效。主治气血不足所致的气短心悸,体虚乏力。
2、益母草颗粒+驴胶补血颗粒
驴胶补血颗粒,用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
症状三:月经量多或行经时间超过8天以上
1、裸花紫珠胶囊+洁尔阴洗液
2、归芪养血益气口服液+炔诺酮片+洁尔阴洗液
9、盆腔炎
盆腔炎包括子宫内膜炎,子宫肌炎,输卵管炎,卵巢炎,盆腔结缔组织炎,盆腔脓肿。
1、头孢克肟+多西环素 +金刚藤软胶囊或妇科千金胶囊
2、盐酸左氧氟沙星+甲硝唑+金刚藤软胶囊
3、阿莫西林克拉维酸钾+多西环素+宫炎平胶囊
4、苦参洗液+苦参素栓+盆炎净胶囊+左氧氟沙星片
盆腔炎症大多为需氧菌和厌氧菌混合感染,抗菌药物的治疗剂量应足够,疗程宜长。
10、更年期综合症
症状:指女性在绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,已致雌激素水平下降所引起的植物神经乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等,多发生于45-55岁。
1、1、静心口服液+天然维E+谷维素片
2、更年安片+黄芪口服液+天然维E
11、膀胱炎、尿道炎
1、呋喃妥因+阿莫西林+三金片
2、头孢氨苄+磷霉素+热林清
3、盐酸左氧氟沙星+宁泌泰胶囊
首选药物呋喃妥因,阿莫西林,头孢拉定,头孢氨苄。次选药物SMZ,氟喹诺酮类急性单纯性尿路感染疗程3-7天。
12、肾盂肾炎
1、阿莫西林克拉维酸钾+肾炎舒
2、头孢克肟+宁泌泰
3、盐酸左氧氟沙星+宁泌泰胶囊
首选药物阿莫西林克拉维酸钾,第二代,第三代头孢菌素,喹诺酮类,疗程至少14天一般2-4周,反复发作性肾盂肾炎常需4-6周。
13、胃食管反流病
1、多潘立酮+奥美拉唑+胶体果胶铋
2、奥美拉唑+铝碳酸镁+猴头菌颗粒
14、急慢性胃炎
急性感染期用药
1、阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖铝片
2、阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素分散片+奥美拉唑+胶体果胶铋
3、伊托必利+铝碳酸镁+阿莫西林+奥硝唑
以上消炎药服用7—10天,抑制胃酸分泌药和胃粘膜保护剂服用6--8周。
丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利,用于胃酸少患者。
15、浅表性胃炎
症状:炎症仅及胃粘膜的表层上皮,包括糜烂、出血、须指明是弥漫性或局限性,后者要注明病变部位。
1、胃膜素胶囊+雷尼替丁
16、萎缩性胃炎
症状:累粘膜深处的腺体并引起萎缩,如伴有局部增生,称萎缩性胃炎。
1、胃膜素胶囊+阿莫西林+果胶必胶囊
17、消化性溃疡
1、阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖铝片
2、阿莫西林+克拉霉素分散片+奥美拉唑+胶体果胶铋
3、伊托必利+铝碳酸镁+阿莫西林+奥硝唑
以上消炎药服用7—10天,抑制胃酸分泌药和胃粘膜保护剂服用4—6周。
18、功能性消化不良
1、伊托比利+消食颗粒
2、多潘立酮+胃蛋白酶
19、溃疡性结肠炎
丽珠肠乐+柳氮磺吡啶+蒙脱石散
20、急性肠炎
1、小檗碱+盐酸左氧氟沙星
2、藿香正气+止痢宁
21、小儿腹泻
1、蒙脱石散+丁桂儿脐贴+妈咪爱(急性)
2、妈咪爱+参苓白术散(慢性)
22、腹泻
症状:肠功能紊乱引起的腹泻、包括结肠过敏、情绪性、消化不良引起的腹泻。表现有腹痛胀气,排气排便后疼痛或消失,稀便与硬便交替出现。
1、复方黄连素片+乳酸菌素+速效止泻胶囊+四神丸+正气丸
2、保健品搭配:大蒜精+螺旋藻
23、慢性肠炎
1、常乐康+穿心莲或炎立消
2、头孢氨苄甲氧苄啶+乳酸菌素+培菲康
3、常乐康+蒙脱石散+炎立消或双簧消炎片
4、小檗碱+头孢克洛 +乳酶生+灌肠剂(锡类散)
24、脂肪肝
复方益肝灵+熊去氧胆酸+脂必妥或山楂精降脂片
25、高脂血症
1、混合型:辛伐他丁+山楂精降脂片
2、高胆固醇血症:辛伐他汀或阿托伐他汀
3、高甘油三酯血症:非洛贝特+银杏叶或血塞通
以上患者伴有转氨酶增高可加护肝药如护肝片,益肝灵等,另有保健品卵磷脂可推荐给顾客。
26、高血压
1、吲达帕胺片+马来酸依那普利
2、吲达帕胺片+非洛地平
3、非洛地平+马来酸依那普利
4、倍他乐克+马来酸依那普利
5、马来酸依那普利+苯磺酸氨氯地平
6、苯磺酸氨氯地平+厄贝沙坦
以上高血压患者血压在一级的只需服用其中的一个品种,血压在二级的先服用一种,观察一段时间后,入不行再联合用药,血压在三级开始就需联合用药,另可配以天然维生素E或银杏叶片,小剂量长期服用。保健品如鱼油,卵磷脂可推荐给顾客。
27、冠心病
1、鲁南欣康+倍他乐克或普萘洛尔+阿司匹林+血塞通
2、鲁南欣康+恬尔心+阿司匹林+心可舒丸或银杏叶
另有保健品如鱼油,卵磷脂可推荐给顾客。
28、病毒性心肌
1、黄芪颗粒+维生素C+辅酶Q10+卡托普利
2、板蓝根+肌苷片+辅酶Q10+维生素C
29、脑供血不足
1、西比灵+银杏叶+心脑康
2、倍他司丁(敏使朗)+血塞通+肠溶阿司匹林片
30、颈椎病
1、根痛平+血塞通片+西比灵
2、骨刺平+倍他司丁(敏使朗)
可配合贴膏外用,疼痛较重者布洛芬缓释胶囊。有潜力的顾客可推荐颈椎牵引器配合治疗。
31、糖尿病
2型糖尿病
1、二甲双胍缓释片+降糖胶囊。
2、格列齐特+降糖胶囊。
3、格列齐特+二甲双胍片+降糖胶囊
4、拜糖平+二甲双胍缓释片
5、格列吡嗪+二甲双胍缓释片
1型糖尿病
1、罗格列酮+胰岛素
2、拜糖平+胰岛素
另有蜂胶胶囊,鱼油,卵磷脂,维生素E等推荐。
32、糖尿病微血管病变
羟苯磺酸钙片+银杏叶或天然维生素E
33、甲状腺功能亢进
1、甲巯咪唑+倍他乐克+参芪扶贞+复合维生素
2、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+黄芪颗粒
34、前列腺增生
1、非那雄胺+普乐安片
2、萘哌地尔+癃闭舒胶囊
炎症期加服抗生素,患者可配以补肾强身片,六味地黄丸,参茸补肾片等补肾药。
35、细菌性前列腺炎
1、盐酸左氧氟沙星+普乐安片
2、头孢克肟+泽桂癃爽
患者可配以补肾强身片,六味地黄丸,参茸补肾片等补肾药。
抗菌药的选用:
宜选用在前列腺组织和前列腺液中可达到有效浓度的抗菌药物,如氟喹诺酮类,SMZ,大环内酯类,四环素类,急性感染期可选用头孢菌素类。细菌性前列腺炎治疗较困难,疗程需较长急性期需2-4周,慢性需1-3月,一般为4-6周。
36、带状疱疹
1、阿昔洛韦片+维生素C+强的松+阿昔洛韦乳膏
2、泛昔洛韦+维生素C+强的松+干扰素乳膏
患者疼痛加布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸止痛。
37、疣
病毒灵+大败毒胶囊+转移因子+干扰素乳膏
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38、头癣及脂溢性皮炎
1、复方酮康唑洗剂+硝酸益康唑乳膏
2、酮康唑洗剂+特比萘芬乳膏+灰黄霉素片
另可加录雷他定或西替利嗪止痒,补充B族维生素。
39、手、足癣
可选用药物酮康唑,益康唑,特比萘芬,联苯苄唑,咪康唑等乳膏及喷剂等,任选其中一种疗程2—4周。
配以B族维生素服用,重症加服氟康唑胶囊口服。
40、神经性皮炎、湿疹
1、复方地塞米松乳膏+丹皮酚乳膏,
2、复方康纳乐霜+丹皮酚乳膏
3、复方曲奈德乳膏+丹皮酚乳膏
4、曲咪新乳+丹皮酚乳膏
以上患者口服湿毒清胶囊或氯雷他定,西替利嗪。
41、痤疮
1、维A酸乳膏+丹参酮胶囊
2、阿达帕林凝胶+穿心连片
3、丹参酮胶囊+克林霉素凝胶+葡萄糖酸锌片
42、过敏性皮肤病
1、西替利嗪片+尤卓尔
2、氯雷他定片+复方地塞米松乳膏+丹皮酚乳膏
以上患者可配以维生素C,葡萄糖酸钙片服用。
43、睑腺炎
1、氯霉素星眼水+氧氟沙星凝胶
2、阿奇霉素+左氧氟沙滴眼液+红霉素眼膏
44、急性细菌性结膜炎
1、氯霉素眼水+氧氟沙星凝胶
2、妥布霉素滴眼液+金霉素眼膏
45、急性流行性结膜炎
1、阿昔洛韦滴眼液+妥布霉素滴眼液+红霉素眼膏
2、更昔洛韦眼用凝胶+左氧氟沙滴眼液+金霉素眼膏
46、沙眼
1、利福平滴眼水+左氧氟沙滴眼液+金霉素眼膏
2、妥布霉素滴眼液+红霉素眼膏+阿奇霉素片
47、鼻炎、鼻窦炎
1、通窍鼻炎片+头孢拉定+鼻通滴剂
2、胆香鼻炎片+阿奇霉素+外用滴鼻液
急性期抗生素疗程10-14天,多次复发性患者的治疗疗程应延长。
48、过敏性鼻炎
1、通窍鼻炎片+西替利嗪+鼻通滴剂
2、胆香鼻炎片+氯雷他定+外用滴鼻液
49、急慢性咽炎、扁桃体炎
1、阿奇霉素片+穿心莲滴丸+西地碘含片
2、头孢克洛+银黄颗粒+口泰(复方氯已定含漱液)
3、阿莫西林+炎立消+银黄滴丸含化
首选药物阿莫西林,青霉素V,大环内酯类抗生素,其他可选药有口服第一代,第二代,急性期疗程7-10天。
50、急性支气管炎
1、沐舒坦+阿莫西林克拉维酸钾+茶碱缓释片
2、头孢克肟+清肺止咳丸
51、细菌肺炎
克林霉素+头孢克肟+清肺止咳丸
52、支原体肺炎
阿奇霉素片+蛇胆川贝液+维生素C
53、支气管哮喘
1、沙丁胺醇气雾剂+茶碱缓释片+利肺片
2、顺尔宁+普米克+咳喘宁
54、口腔溃疡
1、复方氯已定含潄液+一清颗粒+维生素C
2、蜂胶贴膜+维生素C,维生素B2(用于复发性溃疡)
3、西地碘含片+甲硝唑片+清火片
55、牙周炎、牙根尖周炎
1、人工牛黄甲硝唑+头孢拉定+口泰(复方氯已定含漱液)
2、阿奇霉素片+替硝唑+一清颗粒
56、烫伤
烫伤油+阿莫西林或阿奇霉素片+布洛芬缓释胶囊
57、关节炎
1、关节止痛膏+骨筋丸+布洛芬缓释胶囊
2、伤湿止痛膏+骨刺消痛胶囊+双氯芬酸缓释胶囊
58、痛风病
1、秋水仙碱片+双氯芬酸缓释胶囊
2、别嘌醇片+碳酸氢钠片
3、利加利仙+双氯芬酸缓释胶囊
59、胆囊炎
1、头孢克洛+复方胆通胶囊+健胃消食片
2、盐酸左氧氟沙星+消炎利胆片
60、骨质增生病
1、抗骨增生片+仙灵骨保+阿法骨化醇
2、骨刺平片+碳酸钙 +阿法骨化醇
患者补钙配以贴膏,疼痛剧烈加口服止痛药。
61、风热感冒
症状:风热感冒主要表现为发烧重,但畏寒不明显,鼻子堵塞、流浊涕,咳嗽声重,或有黄痰粘稠,头痛,口渴喜饮,咽红、干、痛痒,大便干,小便黄,检查可见扁桃体红肿,咽部充血,舌苔薄黄或黄厚,舌质红,脉浮而快。
高价位:
芙蓉抗流感片+双黄连胶囊/清开灵分散片+维生素C
中价位:
1、维生素C+康必得+银翘解毒颗粒
2、双黄连胶囊/复方感冒灵片+桑菊感冒片
低价位:
1、四季感冒胶囊+维生素C
2、复方VC银翘片+银翘冲剂
3、双黄连口服液+板蓝根
62、风热咳嗽
症状:风热咳嗽的主要体征为:咳嗽,咳痰黄稠,或间发风热,头痛咽痛,汗出口干,舌苔淡黄,脉浮数。治法宜疏风清热,宣肺止咳。
1、川贝止咳糖浆+银黄颗粒+左氧氟沙星片
2、牛黄川贝胶囊+金银花颗粒+头孢
63、风寒咳嗽
症状:咽痒,咳痰清稀,鼻塞疏清涕,舌苔是白的,治疗宜宣肺散寒止咳。
1、风寒咳嗽丸+半夏止咳糖浆
2、风寒咳嗽颗粒+咽炎片
64、病毒感冒
症状:患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中,感染他人。
1、芙蓉抗感胶囊+抗病毒口服液+板蓝根
65、风寒感冒
症状:风寒感冒起病较急,发热,畏寒,甚至寒战,无汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰稀色白,头痛,周身酸痛,食欲减退,大小便正常,舌苔薄白等。
高价位:芙蓉抗流感片/感冒清热软+四季感冒软胶囊/金感欣+维生素C
中价位:复方氨酚烷胺片/复方金刚烷胺氨基比林片+感冒清热颗粒+维生素C
低价位:氨咖黄敏胶囊/复方氨酚烷胺片+板蓝根颗粒+维生素C
66、流行性感冒
症状:起病急、畏寒发热、体温在数小时至24小时内升达高峰,40度甚至更高,伴全身酸痛、乏力、食欲减退。
1、感冒灵胶囊+生脉饮(丹溪玉屏风颗粒)+维生素C
2、抗病毒口服液+芙蓉抗流感片
67、体虚感冒
症状:易出虚汗,多汗易感,反复感冒、缠绵难愈。
1、芙蓉抗流感片+清开灵+对乙酰氨基酚片+维生素C+退热贴+体温计+卫生口罩
2、参苏丸+复方金刚烷胺氨基比林+必停
68、儿童感冒
症状一:喉咙痛
1、小儿咽扁颗粒+抗生素(最好是用罗红霉素颗粒+利巴韦林颗粒)
症状二:久咳
1、肺力咳糖浆
症状三:小儿咳嗽无痰
1、小儿咳喘灵+小儿咽扁颗粒+罗红霉素颗粒或阿奇霉素+利巴韦林颗粒
69、血管性头痛
症状:偏头痛、丛集性头痛,是一种发作性颅内血管收缩、局部血流减少,引起视觉症状,继而引起颅外动脉扩张,出现头痛。偏头痛的诱发因素有——精神紧张、疲劳、气候变化、强光刺激、烈日照射、饥饿、食用酪胺含量高的食物(如巧克力、乳酪、柑桔)、饮酒,血管扩张药物、口服避孕药及利血平等。
1、天麻丸+羊角颗粒+布洛分片
70、紧张性头痛
症状:又称肌收缩性头痛或神经性头痛,是最常见的功能性头痛。以青年女性较多见。呈间断发作,常由紧张、焦虑、疲劳、书写、阅读姿势不正等因素,引起头面部或颈部肌肉持续收缩,而产生头痛。
1、阿司匹林+舒必利
2、保健品搭配:维生素B,维生素C,钙镁片,角鲨稀
(本文仅供参考,联合用药根据患者具体情况而定,注意安全用药。)
来源:杏坛医学网