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高脂血症是体内脂类代谢紊乱导致血脂水平增高的一种疾病，也就是血液中一种或多种脂质成分异常增高，并由此引发一系列临床病理表现的病症。
通常情况下，血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L（200mg/dl）可定为高胆固醇血症，血浆甘油三酯浓度>2.3mmol/L（200mg/dl）为高甘油三酯血症。
大量研究表明高脂血症对身体的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，一旦动脉被粥样斑块堵塞，与脑卒中、心肌梗塞、心脏猝死、糖尿病、高血压、脂肪肝等发病有者密切关系，是形成冠心病的主要因素之一。
近年来大量的流行病学和临床研究表明，血脂异常是引发动脉粥样硬化和冠心病的主要危险因素之一。高脂血症的发病率有明显增高的趋势，而且本病引起的心脑血管疾病等发病率高、危害大，病情进展凶险。
此外，高脂血症还可诱发胆结石、胰腺炎、加重肝炎，导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病，更严重者甚至可诱发癌症。
近年来随着人们生活、饮食习惯的改变影响，高脂血症发病率同样呈现逐年增高的趋势。高脂血症是人类健康的隐形杀手，其严重性不容忽视。
高脂血症一般无明显的临床症状，不易引起人们的重视，往往是在体检或者其他检查时被发现。虽然血脂异常无明显症状，一旦发病却可能造成伤残或死亡。但人们对血脂异常的重视程度远远不够，没有意识到血脂异常的危险性，大量患有高脂血症的人未能被及时发现，多数确诊患者血脂控制不理想。
血浆胆固醇水平和冠心病危险之间的可预测的相关性已被大量流行病学研究和前瞻性随机临床试验的结果证实。合理使用降脂药物对动脉粥样硬化防治具有重大意义。
目前我国临床上应用的降脂西药药物主要有两类，即HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀）类与贝丁酸（贝特）类。他汀类主要降低密度脂蛋白，贝特类升高高密度脂蛋白和降甘油三酯作用优于他汀类。
鉴于降脂干预的首要目标是将低密度脂蛋白降至目标水平或更低，只要低密度脂蛋白未达标，而需用降脂药物时，首选他汀类药物。
尽管糖尿病和代谢综合征的血脂异常特征表现为甘油三酯和小LDL颗粒升高，高密度脂蛋白降低，但多数患者的低密度脂蛋白未达标，仍应选用他汀类药物。低密度脂蛋白已在目标水平以下,高密度脂蛋白水平降低时,应选用吉非罗齐等贝特类药物。
对于“混合型”血脂异常，使用“他汀”不能满意降脂时，可联合使用合理剂量的他汀与贝特类药物。低密度脂蛋白≥ 190mg/dL时应考虑家族性高胆固醇血症可能， 应对家族成员进行筛查，并选择他汀与其它类降脂药物联合使用。
类别
名称
用法
他汀类
辛伐他汀
10~40mg，每晚一次口服
洛伐他汀
10~80mg，每晚一次或每日分两次口服
普伐他汀
10~40mg，每晚一次口服
阿托伐他汀钙
10~40mg，每晚一次口服
氟伐他汀
10~40mg，每晚一次口服
贝特类
非诺贝特
100mg 每日三次或微粒型200mg 每日一次口服
苯扎贝特
200mg 每日三次或缓释型 400mg 每日一次口服
吉非罗齐
300mg 每日三次或 600mg 每日两次或缓释型 900mg 每日一次口服
祖国传统医学典籍中并无高脂血症的病名记载，在《黄帝内经》中就有对此类疾病的病因病机的认识，《素问·通评虚实论》曰“凡治消瘅、仆击，偏枯痿厥，气满发逆，甘肥贵人，则高粱之疾。”血脂的代谢依赖于肾的气化，肝的疏泄，脾的健运，一旦血脂日久浸淫脉道，脉膜变异，血行不利，阻塞气之运行，血失气熏，则气结血瘀，引起脉痹。
根据高脂血症的病因、病机和治法不同，调脂中成药分为健脾化湿类、健脾补肾类、化浊降脂类、活血化瘀类、滋补肝肾类、益气活血类、化痰逐瘀类等。
健脾化湿类：
健脾降脂颗粒、脂脉康胶囊、 人参首乌胶囊、六君子丸等。
健脾补肾类：
多用丹田降脂丸、桑葛降脂丸、金水宝胶囊等；
化浊降脂类：
常用有山楂精降脂片、血脂灵片、血脂宁丸、脂可清胶囊等。
活血化瘀类：
常见为消栓通络胶囊、姜黄提取物（降脂通络软胶囊、 姜黄片）、 红曲制剂（脂必妥片、血脂康胶囊）、心可舒片、心脉通片、心脑舒通胶囊、银丹心脑通软胶囊、血府逐瘀口服液（丸、软胶囊）等。
滋补肝肾类：
包括有降脂灵颗粒、杜仲双降袋泡剂、山菊降压片、松龄血脉康胶囊、首乌丸、健延龄胶囊、益肾降脂片等。
益气活血类：
多为通心络胶囊、脑心通胶囊、血栓心脉宁胶囊、养心氏片等。
化痰逐瘀类：
常用有丹蒌片、益心酮片、荷丹片、通脉降脂片、舒心降脂片等。
降脂药物的选择必须要有严格的用药指征，因为降脂药物的使用同样具有风险，例如使用他汀类药物过程中出现肝转氨酶增高及肌痛等不良药物反应发生。但是，他汀类药物已被证实在大多数用药病人安全，重要的副作用在临床试验中罕见， 上市后报告的不良事件在大量用药病人中少见。
与任何临床应用的药物一样，他汀类不是无副作用的药物，应注意合理应用，预防与避免副作用，及时发现和正确处理副作用。高脂血症实施调脂治疗，特别是规范、合理的应用中成药调脂，对控制冠心病、高血压、脑血管病、糖尿病等高发病率、高致死率、高致残率有着十分重要的意义。
然而，因为中成药的成分复杂，剂型繁多，作用具有多环节、多靶点和双向调节的特点，临床诊疗过程中必须坚持以整体思想为指导，辨证施治为原则，才能避免用错药、重用药，不断提高中成药的调脂有效性和安全性，降脂药物的使用一定要在专业的医师处方下足量、定时服用，且服药过程中应该适时复查肝肾功能、血常规、血脂等血生化指标，动态监测治疗进展。
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