案 例
一位农村大姐的婆婆因脑血栓刚出院不久,这天大姐来药店给婆婆买药,把“吲哚布芬”错记成“吲哚美辛”。没有“问病卖药”经验的店员小莉也只能“听之任之”地“照方抓药”,幸好后来由有服药经历的婆婆给辨明了真伪,才没有导致误服。
作为执业药师,笔者对上面的案例感触颇深,有些药品名称只有一字之差,或发音相似,但是它们的适应症却大相径庭,如果不仔细区分,轻则贻误防治疾病,重则危及生命。
因此,笔者利用药店每周业务培训的时间,对此进行“动态培训”店员:由药师事先拟好提纲目录及相对应的药品名称,培训现场由店员查找该药品说明书,由药师朗读并讲解,店员做好培训笔记。这样动态学习,易于店员的记忆,以便店员充实“问病卖药”的功底,当好顾客的购药参谋,更好地为顾客提供优质服务。
现将一些容易搞混的药品名称及其功效呈现如下,以示区分。
吲哚布芬与吲哚美辛
吲哚布芬是抗血栓药,用于动脉硬化、缺血性心血管病变、缺血性脑血管病变及静脉栓塞;吲哚美辛是非甾体抗炎药,功能解热、消炎、镇痛,主要用于风湿症,对消除炎症及疼痛效果显著。
维生素D与放线菌素D
维生素D是维生素类药物,包括维生素D2、维生素D3,主要用于防治软骨病及骨质疏松等症;放射菌素D就是更生霉素,是抗肿瘤抗生素。
碘苷与碘伏
碘苷别名疱疹净,是抗病毒药;碘伏是具有杀菌消毒作用的药物。
呋喃嘧酮与呋喃唑酮
呋喃嘧酮是抗丝虫病药,主要用于班氏丝虫;呋喃唑酮就是痢特灵,是抗菌药,主要用于菌痢、肠炎等。
阿霉素与阿奇霉素
阿霉素是抗肿瘤抗生素;阿奇霉素是大环内脂类抗生素,主要用于敏感菌引起的各种感染。
淋必治与菌必治
淋必治就是大观霉素,是治疗淋病的首选药物;菌必治就是头孢曲松钠,是第三代头孢菌素。
二者相同点是,都是治疗淋病的首选药物;不同之处在于,菌必治用途广泛,用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤及软组织感染、腹膜炎、肝胆感染、外科创伤、败血症及生殖器感染等。
黄体酮与黄吡酮
黄体酮就是孕酮,是孕激素药,主要用于功能性子宫出血、痛经、闭经、血崩症、先兆性和习惯性流产;黄吡酮是抗痛风及抑制血小板释放和凝聚作用药物,适用于慢性痛风及缺血性心脏病、脑血管等疾病。
肝素与肝宁
肝素是抗血凝药,用于防治血栓形成或栓塞;肝宁是治疗急慢性肝炎及乙型肝炎用药。
阿拉明与阿卡明
阿拉明是拟肾上腺素药,为抗休克的血管活性药,适用于各种休克及手术时并发症;阿卡明是肝病用药,用于急慢性肝炎。
维生素PP与维生素P
维生素PP别名烟酸,常用于治疗血管性偏头痛及血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化;维生素P也称芦丁,主要用于治疗高血压、脑溢血、视网膜出血及出血性肾炎、紫癜等。
维生素E与维生素E烟酸酯
维生素E又名生育酚,主要用于肌营养不良、习惯性或先兆性流产、不孕症、更年期综合症、高血脂、早产儿溶血性贫血等;维生素E烟酸酯主要用于冠状动脉供血不全、高血脂症、脑动脉硬化及脑血液循环障碍引起的头痛、头晕等疾病。
大苏打与小苏打
大苏打即硫代硫酸钠,为氰化物中毒的解毒剂;小苏打即碳酸氢钠,是吸收性抗酸药,能迅速中和胃酸,但时间短暂,其缺点是会产生二氧化碳。
克咳敏与克感敏
克咳敏别名二氧丙嗪,是镇咳平喘药;克感敏是常用的解热镇痛药。
氢溴酸山莨菪碱与氢溴酸东莨菪碱
氢溴酸山莨菪碱就是654-2,是我国第一个用数字表示的药物,其主要作用是解痉、抗休克,也用于脑血管疾病及眩晕症及各种神经痛;氢溴酸东莨菪碱就是海俄辛,主要作用是镇静、抗震颤性麻痹、抗晕动症、镇吐等。(药店人)
15组药名差一字 药效差千里
有些药品名称只有一字之差,或发音相似,但是它们的适应症却大不一样,如果不仔细区分,轻则贻误防治疾病,重则危及生命。现将一些容易搞混的药品名称如下,以示区分。
欣然、欣康
前者通用名为硝苯地平缓释片,为抗高血压药,用于治疗高血压和心绞痛;后者通用名为单硝酸异山梨酯片,为抗心绞痛药,用于冠心病的长期治疗,心绞痛的预防等。
利血平、利血生、白血生
前者为降压药;后两者为促进白细胞增生药。
痢特灵、药特灵
前者又名呋喃唑酮,主要用于细菌性痢疾、肠炎等;后者又名喹碘方,为抗肠内阿米巴病药,适用于无症状的或慢性的阿米巴痢疾。
丽珠得乐、丽珠肠乐、丽珠奇乐
前者又名枸橼酸铋钾胶囊,为黏膜保护剂,用于胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、及糜烂性胃炎。丽珠肠乐又名口服双歧杆菌活菌制剂,为止泻药,用于肠道菌群失调引起的急慢性腹泻便秘等。丽珠奇乐即阿奇霉素分散片,属抗菌药,可用于敏感细菌引起的中耳炎、咽炎、肺炎等。
驱蛔灵、驱虫灵
前者又名哌嗪,是安全有效的抗蛔虫药和抗蛲虫病药;后者又名噻嘧啶,为光谱抗肠虫药。
荷洛松、艾洛松
前者为复方克霉唑乳膏,适用于红色毛癣菌等引起的手足癣和体、股癣等;后者为糠酸莫米松乳膏,用于神经性皮炎、湿疹、异位性皮炎等。
普鲁卡因、普鲁卡因胺
前者为常用的局部麻醉药;后者为抗心律失常药。
新生霉素、更生霉素
前者为宰谱抗生素;后者为抗肿瘤药。
磺胺嘧啶、乙胺嘧啶
前者具有抗菌作用,用于细菌感染性疾病,是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物;后者为抗疾药,是预防疟疾的首选药。
灭滴灵、灭吐灵
前者又名甲硝唑,为常用的抗阿米巴病和抗滴虫病药;后者又名胃复安,为止吐药,主要用于胃肠功能失调和药物所致的呕吐等。
他巴唑、地巴唑
前者为抗甲状腺药,用于治疗甲亢及甲状腺危象;后者为作用于血管平滑肌的降压药。
达舒平、胃舒平
前者又名双异丙吡胺,为光谱抗心律失常药;后者为复方氢氧化铝片,属治疗溃疡病药。
阿司匹林、阿斯维林
前者又名乙酰水杨酸,是常用的解热镇痛药;后者为镇咳祛痰药。
氯丙嗪、异丙嗪、氯噻嗪
前者又名冬眠灵,为抗精神失常药;异丙嗪又名非那根,为抗过敏药;氯噻嗪又名克尿噻,属利尿药.
阿拉明、可拉明、嗽拉明
阿拉明又名间羟胺,为升压药,用于心源性和外源性休克,是取去甲肾上腺素的料号代用品;可拉明又名尼可刹米,是常用的呼吸中枢兴奋剂,主要用于疾病或中枢性药所致的呼吸抑制;嗽拉明又名枸橼酸奥索拉明,为外周性镇咳药。
小心这些药带来的误区
药物能治病,但也可能伤身,比如“毁容”。我遇到过一名患者,使用糖皮质激素大剂量冲击疗法,第二天脸就胖起来了。这一是因为激素会诱发水肿;二是它促使全身脂肪重新分布,囤积在面、颈、背、腹部,导致“满月脸”、“水牛背”等。同时,激素还会使皮肤及皮下组织变薄、毛细血管扩张,表现出脸红、长痘等。为了尽量避免这些副作用,医生会建议在早上8点左右服用激素类药物,患者一定要遵循这个方法。
药名与药效的差别
药物对容貌的影响,还体现在以下几方面:
催肥:生存压力增大使“心灵感冒”人群日益增多,抗抑郁药使用越来越多。长期服用这类药对体重影响较大,如出现体重增加,又不能中断药物治疗,应寻求医师帮助,及时换用对体重影响小的药物。
来源:连锁药店综合整理
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