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烧心、反酸还胸痛，怎么了？
老王最近总觉得不舒服，口苦、反酸、烧心、不时还觉得胸口痛，这些症状大大的影响了他的生活。老王这是怎么了？
那赶紧上医院吧！一通检查下来，医生告诉老王，他患上了胃食道反流病。
胃食道反流病，什么鬼？
胃食管反流性疾病（gastro-esophageal reflux disease，GERD）是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及（或）食管炎症的一种疾病。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶，尚可有十二指肠液、胆酸、胰液等，前者临床上多见，后者主要见于胃大部切除术后、胃肠吻合术后、食管肠吻合术后。
胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。
GERD症状有哪些？
1、烧心
烧心是GERD的最常见症状，是食管黏膜接触刺激性物质主要是酸的结果。烧心是胸骨后一种烧灼样的感觉，有时可以延伸至咽喉部，也可能在咽喉部出现酸的感觉。
2、反胃（反酸）
每于餐后、躯干前屈或夜间卧床睡觉时，常有酸性液体或食物从胃、食管反流到咽部或口腔。此症状多在胸骨下烧灼感或烧心发生前出现。
3、咽下困难
初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛，出现间歇性咽下困难；后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧心感或疼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难替代。进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。
并发症
本病除可导致食管狭窄、出血等并发症外，还有许多食管外症状，包括非心源性胸痛、哮喘、慢性咳嗽、声嘶、慢性声带炎、咽喉炎、胃液反流；反流物吸入呼吸道，尚可引起吸人性肺炎、肺纤维化，甚至龋齿等。
GERD哪些人容易得？
易发人群
1、中老年人：目前（21世纪初）普遍认为，胃食管反流病的发病随年龄的增长而增加，40-60岁为发病高峰年龄。国内调查显示，30岁以上者的反流症状发生率明显高于30岁以下者；1997年台湾进行的研究发现，反流性食管炎的发生随着年龄的增长而增加，在60岁和70岁达到高峰。
2、男性：多数报道认为，反流性食管炎患者中，男性患者显着多于女性。调查显示其男女发病率之比为2.4：1。
发病因素
1、肥胖：肥胖是反流性食管炎主要症状发生的中度危险因素。超重是胃食管反流病患者中普遍存在的现象。在对西班牙全国人口中随机抽取的2500名40-79岁的被调查者进行电话访问后发现，短期（1年）内的体质量增加与该病症状显着相关，体质量增加越多，越易出现反流、烧心等症状。
2、吸烟：经常吸烟是胃食管反流病的危险因素。1997年台湾曾进行一项研究，对455名有上消化道症状的患者进行内镜检查，检出50例反流性食管炎患者，其中50％的人吸烟，平均20支/天。
3、饮酒：很多研究发现，饮酒与胃食管反流病显着相关。调查发现，每周饮酒7次以上与频繁的反流症状相关，大量饮酒与有症状的胃食管反流病相关。
4、裂孔疝：食管裂孔疝和反流性食管炎的关系令人注目。大的食管裂孔疝常伴有中至重度的反流性食管炎。食管裂孔疝可降低胃食管交界处的张力，增加胃底的感觉刺激以至触发一过性下食管括约肌松弛。患者随年龄增加（尤其是50岁以上），膈食管韧带萎缩、松弛发生食管裂孔疝。
5、长期腹腔内压增高是诱发食管裂孔疝的因素，如妊娠、肥胖、慢性便秘及剧烈咳嗽等。
6、精神因素：研究显示，离婚或寡妇和有沉重生活压力的人易患本病。而另一项研究也发现，劳累、精神紧张、生气都与症状性胃食管反流病的患病关系较大，提示心理压力可能会是其危险因素。
GERD如何诊断？
在临床上，典型烧心和反流症状使患者感到不适即可拟诊为 GERD。
有典型症状的朋友可以通过一个简单的问卷了解自己的病情：胃食管反流病诊断问卷（GerdQ）
大家可以根据这个量表进行打分，根据量表看看有哪些症状、持续多长时间，对应相应的分值，然后来评一评分。现在基本上以8分作为一个诊断标准，8分以下认为还诊断不了胃食管反流病的问题。如果超过8分，就存在着反流病的症状，应该到医院就诊了哦。
GERD怎么治？
治疗——改变生活方式
◎ 停止吸烟，少量进食，勿食太饱；
◎ 避免诱导反流的食物：咖啡、巧克力、酒、薄荷；
◎ 避免餐后就躺——饱餐后躺下使反流更容易发生，餐后2-3小时后才躺下；
◎ 减少体重：体重减轻有助减少反流；
◎ 垫高床头15-20厘米；
◎ 改变睡姿，有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。
◎ 改变个人习惯：尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
GERD的抑酸治疗，常用药物：
康复新液对黏膜有强大的修护作用，可联合用药。
用药示例（请一定要遵医嘱哦！！）：
抑酸药：奥美拉唑
黏膜修护药：康复新液
促动力药：多潘立酮
4-8周为一个疗程，疗程结束后复查，痊愈停药，如复发，按需治疗。
胃食管反流病不是一个小毛病，得了这病的朋友们万万不可大意，请尽快就医呀！
赛诺小康，祝您早日康复！
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