科学补铁——口服铁剂
据联合国儿童基金会统计，全球大约有37亿人缺铁，其中大多数是妇女和儿童，发展中国家40%～50%的5岁以下儿童和50%以上的孕妇患缺铁病。那么，我们在什么情况下需要补铁？如何科学服用口服铁剂？服用口服铁剂又有哪些需要注意的？
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缺铁性贫血的症状
铁是人体必需的微量元素，人体每天需铁量约为20~25mg，每天从食物中摄取的铁基本上能维持身体所需，维持体内平衡。但儿童生长发育快；孕妇因怀孕对铁元素的需求量较大；3岁以下儿童因饮食习惯和饮食结构不合理，铁摄入量不足，这三类人群是易患缺铁性贫血最主要的人群。
缺铁性贫血通常表现为慢性疲劳、烦躁不安、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气短、纳差、面色苍白、免疫功能紊乱、情绪或认知障碍、记忆力减退等症状。儿童缺铁会影响其生长发育，损害婴幼儿智力发育和正常行为的发展。因此，一经医师诊断为缺铁性贫血时，就需要及时补铁，以免延误病情。
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常用口服铁剂及其服用方法
通用名：琥珀酸亚铁片
规格：0.1g*20 片/盒
给药剂量：1-2片/次 每日三次
吸收特点：Fe2+形式吸收，胃黏膜损伤；建议用Vc 等还原性物质合
服用时间：餐后
特殊适用人群：胃肠道刺激性较大，胃肠道基础疾病患者慎用
通用名：多糖铁复合物胶囊
规格：150mg*10 粒/盒
给药剂量：1-2粒/次 每日一次
吸收特点：有机物分子形式吸收，无胃黏膜损伤；不需合用Vc 等还原性物质
服用时间：随时服用
特殊适用人群：尤其适用于有胃肠道基础疾病患者
通用名：蛋白琥珀酸铁口服溶液
规格：15ml: 40mg*10 支/盒
给药剂量：成人0.5-1瓶/次，每日两次；儿童0.75ml/公斤/次，每日两次
吸收特点：Fe3+形式吸收；吸收速率稳定，无胃黏膜损伤；建议合用Vc 等还原性物质
服用时间：餐前
特殊适用人群：小儿缺铁性贫血安全性好
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口服铁剂的注意事项
① 氢氧化铝、四环素、土霉素、磷酸盐、钙盐等药物可与铁剂形成络合物，茶、咖啡、含钙类食品(如豆腐)、牛奶制品及其他碱性物质可影响铁的吸收。应避免与铁剂同服。
② 口服铁剂治疗期间，大便颜色可能变黑，对此不必紧张，停用铁剂后即恢复正常。
③ 服用几个月后，临床症状改善、血色素正常后，不能立即停药，还应在医生指导下再服3—6月，以补充体内的储存铁，防止贫血的复发。
④ 饮食均衡最重要。应改正偏食、挑食和厌食的坏习惯，食谱要广，适当多食含铁较多、营养丰富的食品，如：肉类、蛋类、鱼类、多种海产品(如海带、紫菜)、动物肝、血、荞麦、红薯等粗粮、豆制品、蘑菇和黑木耳及多种新鲜果蔬。
文 | 林巧楠 胡华杰
编辑 | 李轶凡
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