静脉输液发展趋势及新技术应用学术会议 2005-04-01
河南中医学院一附院 李元红
复方黄柏液涂剂在临床数月的应用,其实践验证疗效非凡,特别对湿疹更是如此.本药的特点:使用方便,起效迅速,效果显著,应用广泛,无副作用,深受医患者的喜爱。
复方黄柏液涂剂在皮肤科应用较广.治疗多种疾病,均有不同程度疗效,现仅在治疗急性湿疹方面作简结.
湿疹在皮肤病内属于常见病,多发病.是众所周知的,该病无性别年龄之分。其临床特征:发病部位不固定,但对称性明显。皮损呈丘疹、红斑、糜烂、渗出样为其临床表现.病程有急、亚、慢三个不同阶段.下面所总结的是指湿疹的急性阶段.
1 一般临床资料
治疗15例.男8例,女7例,年龄2—30岁之问.病程长者30天。短者4天。其中阴囊湿疹3例,颜面湿疹2例,感染性湿疹2例,霉菌性湿疹2例,婴儿湿疹3例,全身多发性湿疹3例。
2 治疗方法
治疗方法一般是先用复方黄柏液涂剂湿敷局部,待局部渗出、糜烂消失后改为涂搽患处,每日3次.治疗过程中不再用其它药物.
3 疗效分析
经用该药外搽局部治疗结果,皮损与自觉症状全部消失者13例,疗程在12天之内;渗出减少、糜烂减轻、好转2例,后未坚持用药。
4 典型病例
(1)张某某,男,2l岁,郑州市人,于2003年3月8日就诊.
病人肛门睾丸部位瘙痒、糜烂、流水已有半月余,病后多次求治用药治疗,其效不佳,时轻时重.
检查:肛门及阴囊部位皮肤潮红、糜烂、渗出伴有散在
性丘疹存在.
诊断:阴囊湿疹.
治疗:复方黄柏液涂剂局部湿敷.
病人于3月11日复诊,自述经3天治疗有明显好转,
痒感、流水、糜烂已基本消失.但局部皮肤还有轻
度潮红.
处理:用药同上.湿敷改为搽涂,每日3次.
病人于3月19目再诊,检查患处皮损已完全消失,皮
肤恢复正常,已治愈,疗程11天.
(2)侯某某,男,40岁,郑州市人.2003年4月5日就诊.
本人自述双耳周围经常烂、流水、剧痒,已有1个多月,多次就医治疗.虽用药有效.但常反复,这次发病同上.
检查:双耳周围皮肤潮红,轻度靡烂,少量渗出,局部伴
有散在性的红色丘疹,境界不清.少部分结痂。
诊断:亚急性湿疹.
治疗:复方黄柏液涂剂局部湿敷.
病人于 4月9日复诊检查双耳周围皮肤潮红减退,
糜烂渗出基本消失,自觉仍有轻度痒感.
处理:用药同上,改为外搽局部,每日3次.
4月15日再诊.检查局部症状完全消失,皮肤恢复正常,治愈,疗程10天。
(3)李某某,女,30岁,郑州郊区人。于2003年3月7日就医。
病人自述腹部作手术已8天.伤口痊愈.近来刀口周围皮肤红、痒,有大小不等的丘疹。
检查:刀口周围皮色暗红,有浅表性糜烂.微量
渗出.局部伴有米样大的丘疹。
诊断:感染性湿疹。
治疗:复方黄柏液涂剂局部湿敷3天,后改为涂搽局部.
于3月14日复诊,检查局部症状消失而治愈.疗程7天。
5 讨论
该药组成科学、合理,使用方便,显效快,疗效突出,实为良药。
黄柏:性苦寒,具有清热、燥湿、泻火、解毒之功能.按其化学成分研究,含有大量的小檗碱.故黄柏具有抗菌抑菌作用.
连翘:味淡,性凉.能升浮。宜疏散.通气血,治各经血凝气滞,透表解肌,托毒外出,故本药具有清热解毒、活血化瘀、燥湿泻火、托毒外出之功能.化学分析,本药含有甾醇化合物,所以亦具有抗菌抑菌作用。
金银花:味苦,性寒,为清热解毒、凉血扶正之要药.化学成分为皂甙与木犀草素.故本品亦具有抗菌抑菌、抗病毒、提高免疫力之功效。
主药黄柏能清热解毒、燥湿泻火,再与连翘、金银花配合,其功效更好。所以复方黄柏液涂剂使用范围广。起效快,疗效显著.在皮肤科应用亦如此,例如湿疹、带状疱疹、脓皮病、天疱疮、发际疮、痤疮、掌指脓疱病、多发性毛囊炎、接触性皮炎、虫咬皮炎,用之均取得较好的疗效。