新春佳节即到来,我们经过一年的辛勤工作,从不同的地方回到家乡、回到了亲人身边。面对就别的亲人,大家就要小聚大聚的经常围坐一起吃饭、喝酒。鱼既是吉利的象征,也是美味佳肴!是必不可少的一道菜肴!但是美味佳肴虽好,食用也要注意哟。此外,还有一些其他的容易卡住喉咙的食物,在食用时也要注意。就此问题我们邀请清华大学第一附属医院耳鼻喉科主任、北京济仁医药科技中心专家团专家高云海副主任医师做了简单的简答。
吃鱼被卡住喉咙怎么处理?鱼刺卡喉咙是日常生活最常见的,虽然不是大问题,但是也要警惕。鱼刺卡喉,喝醋?吃馒头?咽饭?这些都是错误的治疗方法,那么日常生活中,遇到这种情况该怎么处理呢?
鱼刺卡喉咙时,不要慌张,也不能采用大口干咽饭团的办法,试图将鱼刺推压下去。这样做,细软的鱼刺可能侥幸被带进胃内,但大而坚硬的鱼刺有可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管,造成严重的后果。
我们应该先弄清楚鱼刺是怎样卡住喉咙的:鱼刺卡住的第一关在舌根和会厌交界处的“舌会厌谷”;第二关是扁桃体隐窝;第三关比较深,在咽喉部两侧的“梨状隐窝”。被卡在“舌会厌谷”和“扁桃体隐窝”部位的鱼刺,一般可以用肉眼看到和取出,而卡在“梨状隐窝”的鱼刺则要用喉镜、食管镜或食管钡絮透视检查才能找到。所以说,与此卡住喉咙应该第一时间去医院,请医生给与解决。
此外,较大的或扎得较深的鱼刺,无论怎样作吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺,一定要去医院治疗。
需要注意的是:当鱼刺卡在嗓子里时,千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物。虽然有时这样作可以把鱼刺除掉,但有时这样不恰当的处理,不仅没把鱼刺除掉,反而使其刺得更深,更不宜取出,严重时感染发炎就更麻烦了。如果大口咽饭鱼刺仍不掉时,自己就不要再动手。有时鱼刺已掉,但还遗留有刺的感觉。所以要等待观察一下,如果仍感到不适时,一定要到医院请医生诊治。这也是鱼刺刺伤时最恰当的处理方法。
值得一提的是:在我们的日常生活中,婴幼儿被食物卡住喉咙的事情也是时有发生,为次提示各位家长朋友:
不要给孩子吃不能咀嚼的食物,3岁以内宝宝不要给花生、瓜子、蚕豆等不易咬嚼的食物;5岁以下宝宝不要吃泡泡糖和不要进食体积较小的果冻等食物;教育孩子正在吃食物或口中含有东西时,不要哭、笑或玩耍;对于刚会爬、会走的宝宝,周围不可放置小物件,以免抓到后放入口中;发现孩子口内有异物,应劝说或诱导其吐出,切不可急于从其口内挖取或打骂告诉孩子进食时应细嚼慢咽,不要狼吞虎咽;吃瓜类时吐出瓜子,最好将瓜子取干净后再给孩子吃;吃水果时要吐出果核,切勿囫囵吞食。
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海姆立克是“世界上拯救生命最多的人”。海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。
“海姆立克急救法”具体应对:如果是3岁以下孩子。救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
如果上述操作异物没出来。可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。
应用于急救成人
应用于急救成人抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
用于自救。可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。
海姆立克急救法的原理:利用冲击腹部--膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
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