正常人一般每日排便1次,少数人每日排便2~3次或每2~3日1次,粪质成形。腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率即排便次数增加,粪质稀薄,水分增加,可伴有黏液、脓血或含未消化食物,病人常伴有排便急迫感、肛门不适、排便失禁等症状。
慢性腹泻指腹泻持续2个月以上或有间歇期在2~4周内的复发性腹泻。病人临床症状随病变部位和病因的不同而表现不同:位于直肠和(或)乙状结肠的病变表现为便意次数多和排便不尽感,大便量少,大便颜色较深,多成胶胨状,可混有血液,腹痛位于下腹或左下腹,排便后可稍缓解;小肠病变的腹泻无排便不尽感,粪便稀薄,色较淡,腹痛位于脐周或右下腹,为痉挛性疼痛,便后疼痛不能缓解,而在进食后可诱发。
1.藿香正气丸+盐酸小檗bò碱(黄连素)
黄连素是较广谱的抗生素,主要用于肠道细菌感染引起的腹泻、腹痛,疗效明显,不易产生耐药性,副作用相对较轻。藿香正气丸是我国医学经典方剂,能显著抑制结肠排空运动,还有显著的抗炎、镇痛作用,用于慢性腹泻者。上述两种药物是中西药结合的理想搭配,增强疗效,适用于慢性腹泻者。
2.蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)+妈咪爱+穿心莲软胶囊
蒙脱石散对肠道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,其覆盖在消化道黏膜上,从质和量两方面修复、提高黏膜的防御功能,止泻效果确凿。妈咪爱是双歧杆菌的制剂,能够抑制肠道致病菌繁殖,恢复肠道正常的环境,从而起到调节肠功能、止泻的作用。穿心莲软胶囊可以在以上药物作用的基础上进一步抗炎止泻。上述药物搭配合理,适用人群广,无明显副作用。
1.腹泻病人应予以适当休息,必要时应卧床休息。
2.给予清淡、清洁、易消化饮食,避免进食过冷、辛辣等刺激性食物。
3.避免喝浓茶、咖啡、烈酒等对胃肠道有刺激性作用的饮料。
4.需注意保证足够的营养,特别是蛋白质和维生素。病人长期腹泻,易发生脱水、体内各种必需离子的缺乏以及酸中毒,因此应适当补水、补盐、补糖,保证小便量及色的正常。
5.树立战胜疾病的信心,规律生活。
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