药店经典培训教材:水对药物疗效的影响

来源: 国裕医药/guoyuyiyao
点击标题↑↑「国裕医药」↑↑关注           

专属医药人的服务平台,推送有用有料的信息和案例!



宜多饮水的药物


平喘药
服用茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二楚丙茶碱等,由于其可提高肾血流量,具有利尿作用,使尿量增多而易致脱水,出现口干、多尿或心悸;同时哮喘者又往往伴有血容量较低。因此,宜注意适量补充液体,多喝白开水。


利胆药
能促进胆计分泌和排出,机械地冲洗胆道,有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后少量的残留结石。但利胆药中苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻,因此,服用时应尽量多喝水,以避免过度腹泻而脱水。


蛋白酶抑制剂
在艾滋病联合治疗中,蛋白酶抑制剂中的利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等,多数可引起尿道结石或肾结石,所以在治疗期间应确保足够的水化,为避免结石的发生,宜增加每日进水量,一日须饮水在2000ml以上。


双膦酸盐
对食管有剌激性,须用200ml以上的水送服;其中阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸纳在用于治疗高钙血症时,可致水、电解质紊乱,故应注意补充液体,使1日的尿量达2000ml以上。同时提示患者在服药后不宜立即平卧,保持上身直立30min。


抗痛风药
应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中,应多饮水,一日保持尿量在200Oml以上,同时应碱化尿液,使pH保持在6.0以上,以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。


抗尿结石药
服用中成药排石汤、排石冲剂,或优克龙后,都宜多饮水,保持一日尿量2500-3000ml ,以冲洗尿道,并稀释尿液,降低尿液中盐类的浓度,减少尿盐沉淀的机会。


电解质
口服补液盐(ORS) 粉、补液盐2号粉,每袋加500-1000ml凉开水,溶解后服下。


磺胺类药物
主要由肾排泄,在尿液中的浓度高,可形成结晶性沉淀,易发生尿路刺激和阻塞现象,出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑和复方磺胺甲恶唑后宜大量饮水,以尿液冲走结晶,也可加服碳酸氢钠以碱化尿液,促使结晶的溶解度提高,以减少析晶对尿道的伤害。


氨基糖苷类
抗生素链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星对肾脏的毒性大,虽在肠道不吸收或吸收甚微,但多数在肾脏经肾小球滤过,尿液中浓度高,浓度越高对肾小管的损害越大,宜多喝水以稀释并加快药的排泄。


氟喹诺酮类药物
主要经肾排泄,用后应多饮水,防止药物造成肾损伤。

限制饮水的药物


治疗胃病的药物


①苦味健胃药,通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经,促进唾液和胃液分泌而增加食欲;


②胃粘膜保护剂:硫糖铝、果胶铋,1小时内尽量不喝水,避免保护层被水冲掉;


③直接咀嚼吞服的胃药:氢氧化铝,防止破坏形成的保护膜。



止咳药

止咳糖浆、甘草合剂 避免药物冲掉


预防心绞痛发作的药物

硝酸甘油片、麝香保心丸 舌下静脉吸收,不可咽下,不需用水送服。


抗利尿药

去氨加压素 限制饮水,否制可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。


不宜用热水的药物


一般是避免药物失活或降解。

助消化药 

含消化酶的药物


维生素类 

维生素B1、维生素B2、维生素C



活疫苗 

小儿麻痹症糖丸


含活性菌的药物 

乳酶生、整肠生

来源:药圈

他们都已关注国裕医药,期待你加入一起学习交流

       

       

国裕医药医药资讯交易平台
有信息、有乐趣、有价值!