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根据几内亚的一个正在进行的试验表明,患埃博拉后生存下来的人仍然可能要与健康逐渐衰弱的问题斗争,虽然这些人被宣布无感染后已有一年,所以在几内亚很需要加强对埃博拉刚康复患者的随访。
近期,研究人员报道称,这些参加试验的康复患者中有四分之三在他们出院平均约一年后出现了埃博拉后遗症状。
一个团队在The Lancet Infectious Diseases杂志上撰写到:这其中百分之十八的人出现了眼睛疾病问题,这包括了导致失明的八个人;此外还有百分之二的人(19人)导致了耳聋。
这是对于埃博拉幸存者迄今为止进行的规模最大、时间最长的评估试验。
研究称:当这些康复患者登记时,将近四分之一的康复患者中遭受了关节疼痛和肌肉疼痛,百分之三十五的人有头痛症状,百分之二十二的人有胃痛症状,百分之十七的人有抑郁症的症状。
这项研究还证实了以前的观测结论,埃博拉病毒可以在被感染的男性精液中出现长达十八个月或更长时间里,这极大的提高了病毒性传播的隐忧。
图片来源:东方IC
该研究小组于2015年3月至2016年7月间在几内亚的四间医院里招募了年龄在1岁至79岁之间的埃博拉病毒幸存患者共802名。
该组招募的患者代表了这次病毒爆发中百分之七十四的几内亚幸存者。在该病毒出现的40年历史中,2013年至2016年这次在西非的疫情是迄今为止最为严重的一次疫情爆发。
在几内亚、利比里亚和塞拉利昂大约11300人死亡,相比之下,在该病毒出现的四十年里全世界总共才死了1700人。预计有17000人在最近的爆发中幸存下来。
本研究的作者写道:“大量的幸存者…已经引出了一些新的问题:长期的临床并发症,以及由于体液中的病毒持续感染性所带来的社会心理后果和 EVD(埃博拉病毒性疾病)的再生和二次传染的风险”。
他们定期对试验参与者的血液、精液、乳汁、尿液和唾液进行常规的分析,同时进行心理检查。
研究小组发现,十名男性幸存者提供的精液样本中均被检测出为埃博拉病毒阳性,其中一人在病后18个月内仍显现阳性。
他们写道:“严格的说,病毒在精液中消失的时间还不能确定”。
直到精液里被确定为没有了病毒,这期间“显然需要减少来自幸存者的性传播的风险。”
据世界卫生组织(WHO)指出,埃博拉病毒从男性到女性性传播的途径是一个存在“极大可能性”的途径,但尚未得到证实。
研究人员说,尿液中检测埃博拉病毒呈现阳性的有2例,唾液中呈阳性的只有1例。
埃博拉病毒。图片来源:NIAID
母乳或阴道液样本没有检测出埃博拉病毒。
这些患者在他们离开医院后参加此次试验时很多人已有眼睛疾病问题,这个团队说:“这意味着在出院后眼科筛查应该继续。”
儿童比起成年人较少的呈现出严重的健康问题。
该研究突出了受影响地区医疗实验室的缺乏性问题,以监察埃博拉幸存者的健康问题和任何潜在的新病毒传播问题。
这个团队说:“我们的研究结果表明,这些康复期患者出院后需要密切的随访至少18个月时间…也许更长。”
在2015年,塞拉利昂的一项研究表明,大约有百分之八十的幸存者在出院四个月后经历了关节疼痛,百分之六十出现了视力问题,还有四分之一出现了听力障碍。
这项在几内亚的试验旨在监测患者持续两年时间。
参考:Ebola's long-term effects revealed
编译:王双双
编辑:zoe
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