口服布洛芬后的5种死法!

来源: 连锁药店/lsyd188



布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药,是公认的儿童首选抗炎药。布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰水杨酸和保泰松。


布洛芬的功效和作用:


1.轻到中度的偏头痛发作期的治疗,偏头痛的预防性治疗。2.慢性发作性偏侧头痛的治疗。3.奋力性和月经性头痛的治疗。4.其他:包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等关节和肌肉病变。


布洛芬的药理作用


1.布洛芬的镇痛、消炎作用机制尚未完全阐明,可能作用于炎症组织局部,通过抑制前列腺素或其他递质的合成而起作用,由于白细胞活动及溶酶体酶释放被抑制,使组织局部的痛觉冲动减少,痛觉受体的敏感性降低。治疗是通过消炎、镇痛、并不能纠正高尿酸血症。治疗的作用机理可能是前列腺素合成受到抑制使子宫内压力下降、宫缩减少。


2.口服易吸收,与食物同服时吸收减慢,但吸收量不减少。与含铝和镁的抗酸药同服不影响吸收。血浆蛋白结合率为99%。服药后1.2~2.1小时血药浓度达峰值,用量200mg,血药浓度为22~27μg/ml,用量400mg时为23~45μg/ml,用量600mg时为43~57μg/ml。一次给药后半衰期一般为1.8~2小时。该品在肝内代谢,60~90%经肾由尿排出,100%于24小时内排出,其中约1%为原形物,一部分随粪便排出。


但是:布洛芬作为最常用的非处方类解热镇痛药,在一定情况下还是会发生致死性的不良后果。

患者:XXX,男,72岁。患有心力衰竭和糖尿病,正在服用的药物有:地高辛片,格列吡嗪缓释胶囊。患者1天前受凉后出现发热、头痛等不适症状,自购布洛芬缓释胶囊口服,一次一粒(300mg),一日2次。万万没料到的是,患者用药后死亡。下面,让我们一起来分析患者死亡原因。

死法1:布洛芬所致无菌性脑膜炎

布洛芬可引起无菌性脑膜炎,多在用药后1小时内发生,患者可出现恶心、呕吐、颈部疼痛、四肢抽搐、昏迷等。布洛芬所引起无菌性脑膜炎可能与Ⅰ型变态反应有关,应及时给予地塞米松治疗。

系统性红斑狼疮、混合性结蹄组织病、免疫系统疾病导致关节疼痛、皮肤改变或其它器官病症患者应慎用布洛芬,可能增加无菌性脑膜炎的风险。

死法2:布洛芬所致心肌梗死

非甾体抗炎药可抑制前列环素2(PGI2)的合成,从而使肾髓质血流减少,尿钠排泄减少,水钠潴留增加,血栓形成增多,可导致血压增高、心衰加重、脑卒中和心肌梗死。

布洛芬:重度心衰患者、冠状动脉旁路移植术围手术期患者禁用;有高血压和(或)心衰(如液体潴留和水肿)病史的患者慎用。

在非甾体抗炎药的整个用药过程中,患者和医护人员应对心脏相关副作用保持警惕。应告知患者:一旦出现胸痛、呼吸短促或呼吸困难,一个部位或身体一侧无力或口齿不清中的任何一种症状,应立即就医。

死法3:布洛芬所致哮喘急性发作

布洛芬等非甾体抗炎药诱发的哮喘是哮喘的一种特殊类型,来势凶猛。患者在服药后数分钟至数小时内可出现鼻塞、流鼻涕,大汗淋漓,继而哮喘发作。发作多数极为严重,甚至死亡,一年四季均可发病。

据统计,布洛芬诱发的哮喘急性发作,多是在患者原有的支气管哮喘或过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎的基础上发生的。因此,过敏体质者、支气管哮喘患者慎用布洛芬。

死法4:布洛芬与格列吡嗪相互作用所致严重低血糖

格列吡嗪属磺酰脲类降糖药,蛋白结合率较高(98-99%)。当布洛芬与格列吡嗪等磺酰脲类降糖药合用时,布洛芬可置换磺酰脲类降糖药与血浆蛋白结合的位点,使其游离浓度增加,增加其降糖作用,促使低血糖的发作。

死法5:布洛芬与地高辛相互作用所致心律失常

地高辛属强心苷类药物,常用剂量为0.125~0.5mg,每日一次。地高辛个体差异大,治疗剂量与中毒量接近,当与其它药物联用时,易因药物相互作用导致地高辛中毒,发生室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞,心室颤动等致命性心律失常。

布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药可减少地高辛的肾清除,半衰期延长,有中毒危险,需监测血药浓度及心电图,及时调整地高辛的给药剂量。


布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药,是公认的儿童首选抗炎药。布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰水杨酸和保泰松。下面就由学习啦小编为大家介绍下布洛芬的功效和作用,希望可以帮到大家哦。


布洛芬的禁用


1 交叉过敏:对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对该品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者,该品也可引起支气管痉挛。

2 用于晚期妊娠妇女可使孕期延长,引起难产及产程延长。孕妇及哺乳期妇女不宜用。

3 对阿司匹林或其他非甾体类消炎药有严重过敏反应者禁用。有下列情况者应慎用:

3.1 哮喘,用药后可加重;

3.2 心功能不全、高血压,用药后可致水潴留、水肿;

3.3 血友病或其他出血性疾病(包括凝血障碍及血小板功能异常),用药后出血时间延长,出血倾向加重;

3.4 有消化道溃疡病史者,应用该品时易出现胃肠道副作用,包括产生新的溃疡;

3.5 肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多,甚至导致肾功能衰竭。

有潜在的消化性溃疡患者应慎用此药。周身性红斑狼疮患者发生过敏反应的危险大大高于类风湿病患者。


来源: 药评中心  互联网  整理:连锁药店

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