药店人必知:雾化到底含不含抗生素?对孩子有没有副作用?

来源: 连锁医药/YASEE-YILIAO

问这个问题,大概也是当爸当妈的了,都比较关心这个问题。网络上也流传雾化比输液的伤害还要大,造成了不少宝爸宝妈们的恐慌,特别是当孩子需要做雾化治疗时,心里肯定更加不好受。

那么雾化到底含不含抗生素?对孩子有没有副作用?我们简单来分析和看看雾化的真面目。

雾化治疗是什么?

雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到洁净气道,湿化气道,局部治疗(解痉,消炎,祛痰)及全身治疗的目的。

雾化是治疗呼吸系统疾病常用的方法,和口服药物、肌肉注射给药、静脉输液给药一样,是一种给药方式。


对于宝宝来说,雾化治疗具有哪些优点?

1.用药量更少:

雾化治疗是将药物分散成细小雾滴,直接进入呼吸道,其用量是其它给药方式的十分之一,给药量少,意味着明显减少药物的毒副作用,“是药三分毒”,减少给药量,对于宝宝来说显得尤为重要。

2.给药更精准

雾化可将药物直接送达患病部位的呼吸道和肺部,直达病灶,给药更为精准。

3.起效更快速

相对于口服药物,雾化药物直达病灶,起效更快,疗效也更快。

4.化痰更有力

由于宝宝生长发育尚未完善,咳痰能力有限,尤其对痰液粘稠,需要化痰的宝宝来说,优势更为明显。

5.副作用更低

相对于全身性药物治疗相比,雾化治疗直达病灶,用药量又少,药物副作用更低。

不过要提醒的是,雾化治疗只是一种辅助治疗,如果雾化治疗三天,无明显效果,应进一步寻找病因。

雾化治疗含不含有抗生素

雾化药物一般有三类:

支气管扩张剂

主要用于治疗支气管哮喘急性发作,解除支气管痉挛,常用药物有异丙托溴胺和沙丁胺醇。

糖皮质激素

具有局部高效和全身安全的特点,常用药物有布地奈得和地塞米松。

黏液溶解剂

常用的有α-糜蛋白酶和盐酸氨溴索。

过去经常常用一些静脉用药如地塞米松、氨茶碱、庆大霉素等作为雾化吸入的药物使用,目前已逐渐淘汰。

但是,雾化药物需遵医嘱,在医生指导下使用,不可擅自在家给孩子做雾化治疗。毕竟,医学是门专业性很强的学科,家长不得凭经验擅自给生病的宝宝用药。

雾化药物中的确会用到“布地奈德”,它的确是一种激素类药物,不过“布地奈德”是新型的表面糖皮质激素,局部抗炎作用强,而且该激素几乎不产生副作用,安全性好,可放心使用,家长不必过于恐慌。

目前我国还没有专用的雾化用抗菌药物,而且非雾化制剂的药物,是无法达到雾化颗粒要求,这样不仅起不到治疗作用,还可能增加不良反应。

因此,一般雾化药物不含抗生素。

有地方可能会把庆大霉素之类的抗生素加入,其实这是不正确的治疗方法。

雾化吸入用嘴和用鼻子吸,哪个更好?

由于鼻腔与口腔生理解剖结构原因,鼻腔口径比口腔小,黏膜鼻甲又弯曲,雾化药物经过时更容易沉降,这也就意味着经途鼻腔药量浪费更多,达到病灶的药量就更少。

因此,为了疗效更好,雾化吸入用嘴吸比鼻吸更好。

雾化可以自己在家做吗?

一般情况下,不建议家长在家自主给宝宝雾化治疗。如果去医院不方便,可以在家自主雾化,但是应选择宝宝病情恢复期,雾化药物由医生开具,并遵医嘱,而且一定选择医用雾化机,不能选择一两百元网购的雾化机,这起不到治疗作用。

在家自主雾化治疗时,宝宝应采取放松并直立的姿势,如宝宝采取坐姿,也需背挺直,不宜歪背斜靠,面罩盖住宝宝口鼻,缓慢深呼吸,吸气末时,稍停片刻,让雾化药液充分吸入。

注意事项:

雾化吸入半小时前尽量不要进食,保持口腔清洁,避免口腔内分泌物及食物残渣。

雾化治疗后应漱口,防止药物在咽部聚积,并擦洗一下面部与口鼻部,还有雾化治疗后半个小时再进食。另外,雾化治疗时,避免雾化药液喷入眼睛。

雾化的优缺点

小剂量雾化器(SVN)

可连续或多次给予较大剂量;较少需要患者呼吸协调动作;无需氟利昂作为助推剂。

雾化器易污染,导致交叉及院内感染;费用昂贵;吸入药物浪费严重;吸入药物有一定的选择;需要高压气流作为动力;治疗时间较长。

MDIs

方便.价格较低廉。

需要患者协调呼吸动作;口咽部气溶胶沉降较多;难以输送较大药物剂量;药物有一定的选择;患者可能滥用;以氟利昂作为助推剂。

MDIs加贮雾器

较少需要患者呼吸协调配合;口咽部气溶胶沉降较少;增加雾化吸入疗效。

贮雾器携带不方便;比单用MDIs增加费用。

干粉吸入器

较少需要患者呼吸协调配合;患者呼吸启动喷药;无需氟利昂作为助推剂。

需要较高的吸气气流;药物有一定的选择性;不能用于机械通气患者;难以输送较大药物剂量。

所以雾化对幼儿来说并没有危害。 幼儿长期咳嗽,可以行雾化治疗,化痰、止咳、平喘药物经雾化进入呼吸系统,可以较快的发挥作用,有利于病情恢复,有哮喘的患者是可以长期雾化的。

孩子要是没有太大的炎症,可以服用一些清肺化痰的药物就可以了,要是不是特别憋得慌,可以不用雾化。主要还是要让孩子多喝水。

做雾化是促进排痰,稀释痰液,如果有喘的宝宝,效果也很好。雾化治疗咳嗽一般都是用的专用的雾化药物,吸多了肯定不好,如果宝宝好多了,可以给宝宝吃点化痰的药或糖浆。

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