【防病保健】副主任医师为您讲解“慢性肝炎的病因与预防”

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伟大的生物学家,条件反射的发现者巴普洛夫认为:人类最大的幸福就是健康与生命。

正    常    肝   脏


正常肝脏标本切面图


慢性肝炎的狗肝脏标本标本
丙型肝炎病毒电镜图片
乙型肝炎病毒图片
慢性肝炎基础知识

概念:在各种致肝病因子作用下肝脏发生持续六个月以上的坏死与炎症,表现出以消化不良,肝区疼痛,乏力,厌油,纳差伴有程度不等的肝功检验异常的肝脏病。

病    因   分   型

病毒性肝炎:乙 丙 丁 戊 庚 未分型(最多见)

酒精性肝炎:有增高趋势

脂肪性肝炎:比上世纪增高明显

药物性肝炎:抗菌素,抗结核药,降脂药  精神病药;中药(首乌,花粉,川楝子)

自身免疫性

临   床   特   点

      除肝炎的一般症状(消化不良,肝区疼痛,乏力,厌油,纳差伴有程度不等的肝功检验异常)外,有下列特点:

⑴自觉症状差异大,从无症状到明显;

⑵肝功能反复波动,迁延不愈;

⑶肝组织均有不同程度的坏死和纤维结缔组织增生,呈现慢性纤维化。

⑷病情发展的最终阶段均为肝硬化。

(5)需要保肝和抗纤维化治疗。

临   床   诊   断

诊断依据:临床+病因+肝功化验+病理(金标准)

鉴别疾病

1.慢性胃炎  疼痛部位+胃镜+病理

2.慢性胆囊炎 煎鸡蛋后疼痛放射到右侧肩胛区+B超

3.胆石症   同慢性胆囊炎

4.胆囊癌   同慢性胆囊炎

5.肝癌    +AFP+B超+肝脏穿刺组织检查

治 疗 原 则

慢性肝炎治疗有五项原则:

去除病因    (禁酒、停用损肝药、控制营养)

保肝护肝

 抗病毒    (核苷类似物抗病毒,干扰素)

抗纤维化

预防肝癌

去除病因是慢性肝炎治疗中最重要的原则

慢性肝炎的预防

病因预防是关键

接种乙肝疫苗、严格消毒、严格执行输血法

强身健体,个人卫生、饮食卫生、减酒戒烟、劳动保护,性道德

合理用药   是防治药物性肝炎的唯一办法

合理营养(预防非酒精性脂肪性肝炎)

下节

看点

慢性肝炎的药物治疗

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