病情发展较快,病因尚未完全清楚。局部因素主要为特异性细菌的感染,全身因素主要是机体防御能力缺陷、特别是患者周围血的中性多形核白细胞趋化功能的异常。
若同时存在其他的局部因素时,则可加重病情的发展。青少年牙周炎患病率低,为0.1%~3.4%,女性多于男性,发病年龄是在青春期,由于年龄小,易被忽视,就诊时病情常已较严重,以致在青年时期就可丧失牙齿,影响了患者的身心健康。一般分为两种类型:
①局限型牙周炎。病变局限于切牙和第一磨牙。
②泛发型牙周炎。痛损波及全口多数牙齿。病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开,形成深而窄的牙周袋。
但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好。当病情继续发展,茵斑和牙石增多,牙龈炎症明显时,所出现的症状同单纯性牙周炎一样。牙周病的病因比较复杂,总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用,全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应,两者之间有密切关系。
1.阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清颗粒
阿莫西林为青霉素类抗生素,对肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。复方硼砂漱口液具有消炎杀菌的作用,并能降低口腔内细菌密度,抑制细菌生长。口炎清冲剂主要成分为天冬、麦冬、玄参、金银花、甘草。功能主治滋阴清热、解毒消肿。可用于阴虚火旺所致的口腔炎症。
2.头孢克洛+替硝唑+复方硼砂漱口液
头孢克洛是新一代抗生素,抗菌谱广。根尖周炎多为厌氧菌感染,而替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌,故对本病有较满意效果。复方硼砂漱口液具有消炎杀菌作用,并能降低口腔内细菌密度,抑制细菌生长。
3.替硝唑+1:5000呋喃西林漱口液+齿痛冰硼散
替硝唑为抗菌素,根尖周炎多为厌氧菌感染,而替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌,故对本病有较满意的效果。1:5000呋喃西林漱口液有清洁杀菌作用。齿痛冰硼散主要成分是硼砂、硝石、冰片,可散郁火、止牙痛。适用于火热内闭引起的牙龈肿痛、口舌生疮。
4.替硝唑+复方硼砂漱口液+桂林西瓜霜
复方硼砂漱口液具有消炎杀菌作用,并能降低口腔内细菌密度,抑制细菌生长。替硝唑为抗菌素,根尖周炎多为厌氧菌感染,而替硝唑的抗菌谱即为厌氧茵,故对本病有较满意的效果。桂林西瓜霜清热解毒、消肿止痛,适用于咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛或出血。外用,喷、吹或敷于患处,重症者兼用。
1.进行口腔卫生的宣教,定期复查,必要时再予以适当的治疗,如刮除菌斑、牙石或药物治疗等。
2.注意保持口腔卫生,勤刷牙、漱口。
3.剔牙时注意正确的方法,防止牙龈损伤波及牙周。
4. 锻炼身体,增强体质。
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