早上起床,达达君突发奇想:如果我是医院的决策者,现在而今当下我是将药房宝宝整体出售,彻底实施“医药分业”,还是托管给亲爱的医药企业?
达达君之所以发此奇想,是因为这两天广州传来了一个据说是“医药分业”的案例。广药集团旗下的广州医药首创“医药分业”,与广东省最著名的“三甲”妇女儿童专科医院广州市妇女儿童中心合作,尝试“医药分业”试点。从2月8日起,医院将成人门诊药房移出医院,预计2月底,儿童药房也将全部分离出去,在该医院门诊就医的患者不再在医院药房取药,而需到院外的广州医药大众医药妇儿中心店拿药。但达达君要遗憾地说一句:广药与广州妇儿中心的合作,充其量只能叫“药房托管”,与众多见风就是雨的媒体大肆宣传的“医药分业”相差孙猴子的一个筋斗!
对上文提到的“突发奇想”,达达君想了半天,依然没个头绪,因为当政策没有明朗或落地之前,这一问题没有切实的答案。什么政策?当然是政府对“零加成”的补贴。因此,达达君只得分两种情况,用两个“如果”来说事了。
第一,如果政府对“零加成”的补贴没有明朗或落地,作为医院的决策者,我可能会考虑与医药企业合作,推出“药房托管”模式。大家都知道,“药房托管”是在实行药品零差率的情况下,药房成为了医院成本源,医院要甩包袱,所以有动力把药房托管给医药企业:将成本和药品库存压力、库存盘点压力和人员管理压力一并转移给上游的托管方医药企业。
更重要的是,在主管部门严控“药占比”的情况下,医院普遍压力山大,将药房托管给医药企业,虽然有“换汤不换药”之嫌,但毕竟可以与主管部门打打“擦边球”,否则,你连摸球拍的机会都没有!可以肯定的是,在补贴政策没有明朗或落地之前,作为医院的决策者,我不会考虑实施“医药分业”,因为一旦杀掉药房这只“会生蛋的母鸡”,医院的收入和利润会变得充满变数。
当然,药房托管的利益也是十分丰厚的。广州妇儿中心发布的药房改革招投标公告就要求:供应商需要支付给妇儿中心的费用包括:设备改进费若干;药事服务费每年2500万-3500万元;取消药品加成之前的药品加成收入,其中西药15%、中药26%;支付药学部工作人员的薪酬,且供应商无权与他们解除合同。
在很多情况下,药房托管其实是在进一步吞噬生产企业的利润,因为作为医院,药品供应链该给他们的利益可以说一分钱都不能少;而作为与医院合作的商业公司,他们还会从中吃掉一大块“蛋糕”,最苦逼的是药品生产企业。
第二,如果政府对“零加成”的补贴已经明朗或落地,作为医院的决策者,我可能会考虑实施“医药分业”——将门诊药房整体出售给医药企业。因为此时,医院“零加成”的补贴政策已经明确,出售药房不仅减轻了医院的药房成本,还可获得一笔可观的收入,何乐而不为之者也?
更为重要的是,在政府对“零加成”财政补贴到位后,医院就失去了以“药房托管”获取巨额收益的合理性。就像A股市场爆炒概念股,一旦概念没了,就只能炒豆子了!如此,出售药房,实施“医药分业”就变得水到渠成。
(作者:达达君 本文为原创,转载请注明来源和作者,否则视为侵权。 本公众号欢迎原创文章投稿,投稿邮箱:285440969@qq.com)
- END -
广告链接 ☟
◆
◆