12月13日,崇州市首批新增开展住院业务的医疗机构,崇州恩慈医院、崇州正源中医医院和崇州宣怀骨科医院经过申请受理、组织评估、协商谈判等环节,正式与崇州市医保局签定医保服务协议,纳入医保定点医疗机构协议管理。
收到3家医院的申请后,经成都医保局现场评估论证合格,12月7日,崇州市医保局与首批评估合格的3家医疗机构进行基本医疗保险医疗服务协商谈判。
协商谈判会上,崇州市医保局和3家医疗机构相关负责人,对基本医疗保险医疗服务中的32个主要内容,逐条协商谈判,经激烈讨论,最终全部达成一致意见。本次协商谈判特别邀请了驻人社局纪检组组长,对协商谈判的全过程进行监督,确保谈判全过程公开、公平、公正。
谈判会结束后,医保局及时组织新增医疗机构开展医保经办业务培训,全面介绍纳入医保协议管理后医疗机构的权利义务。医疗机构通过认真研读医保服务协议文本,均表示愿意遵守协议内容,自愿签定医保服务协议。至此,我市定点医疗机构达到59家。
今年,按照国家要求,成都市取消了基本医疗保险定点医药机构的定点资格行政审批,按照“简化程序、宽进严管、方便办理”的工作思路,将行政审批转变为协议管理。新增医药机构可自愿提交成都市医疗保险定点医药机构协议管理申请,经评估论证、协商谈判,签定医保服务协议,为参保人员提供基本医疗服务。
下一步,崇州市医保局将强化协议监管工作,通过对定点医药机构的日常巡查和专项检查,加强事前、事中、事后监管,使“协议管理”成为定点医药机构管理的有效模式。
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