孕妇感染病毒和细菌后,对胎儿的影响很大。尢其是妊娠早期,胚胎的器官还在形成中,而胎盘发育尚未完全,还不能起到屏障作用,孕妇感染病毒后,病毒就很容易通过发育还不完善的胎盘进入胎儿循环系统,在分化快而未成熟的胎儿细胞内繁殖,诱发细胞染色体畸变,并抑制细胞的有丝分裂,从而影响胎儿器官的正常分化与发育。专家指出,在已知与人类有关的300多种病毒中,至少有10余种病毒能通过胎盘危害胎儿。此外,感染病毒时,孕妇的高热可使母体血液中含氧量不足,致使胎儿发生缺氧,出现流产、死胎或影响胎儿发育。
病毒主要通过三种方式使胎儿受到损害:一是直接感染精子和卵子,可导致早期流产;二是通过胎盘或脐带血侵入胎儿体内;三是分娩时通过产道感染胎儿。
感染越早致畸的可能性越大
宫内病毒感染,对胎儿的影响程度与怀孕时期有关——在妊娠头3个月宫内感染病毒,胎儿患先天性畸形的发生率较大。也就是说,感染越早,发生畸形机会越大。严重时还可使胎儿在宫内死亡或流产。
已知可导致胎儿畸形的病毒有风疹、流感、水痘、麻疹、天花、脊髓灰质炎、腮腺炎、单纯疱疹、病毒性肝炎、巨细胞病毒等等。主要的、最常见的有以下几种:
1
巨细胞病毒
孕妇羊膜囊上的绒毛特别容易感染巨细胞病毒。孕妇感染了巨细胞病毒,就很容易传染给胎儿,且可持续潜留为患,直至婴儿期。这种感染可导致小头畸形、视网膜炎、智力发育迟缓、脑积水、色盲、肝脾肿大、耳聋等。
2
单纯疱疹病毒
孕妇感染可使胎儿发育迟缓,可引起先天性畸形,如小头、小眼、脑积水及智力障碍。孕妇的单纯疱疹常在外阴部,分娩时胎儿通过产道可直接感染,如感染口腔、皮肤和眼睛,重者可累及中枢神经系统并扩散到多个内脏器官,表现为全身发热、皮肤疱疹、黄疸,甚至出现脑炎、循环衰竭而死亡。
3
流行性感冒病毒
流行性感冒是由病毒感染引起,和普通感冒不同,症状明显,可有高热或胃肠道症状,可以大流行或小流行。至于普通感冒,往往是受凉后使呼吸道抵抗力减弱,出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状,这种感冒对胎儿没有影响。在流感流行时,孕妇如果感染,一般影响不大,但在妊娠早期,如感染较重,可引起胎儿无脑畸形、唇裂、腭裂,如果孕妇高烧,还可能导致死胎。
4
水痘——带状疱疹病毒
虽主要是儿童发病,但孕妇免疫力低下者也可感染。可引起胎儿肌肉萎缩、四肢发育不全,白内障、小眼、视网膜炎、视神经萎缩等。如果临产前数日感染,则胎儿会在宫内感染,出生时即患先天性水痘。
5
腮腺炎病毒
孕妇感染可导致胎儿发育畸形或死亡。
6
脊髓灰质炎病毒
可致胎儿死亡,有的可出现新生儿一时性麻痹症。
7
柯萨奇病毒
研究表明,妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变,并致胎儿宫内感染和致畸。此外,在孕期感染柯萨奇B病毒,胎儿先天性心脏病的发生率明显增高。经血清学证实,在妊娠头3个月内感染柯萨奇B病毒,可直接导致胎儿先天性心脏病。
因此,在孕期,特别是孕早期,孕妈妈要尽可能少去公共场所,不要接触传染病人;注意卫生,适度运动,增强身体抵抗力,以减少感染机会,从而保证腹中胎儿的安全。
本文来源:浙江省卫生计生宣教中心
文章转自:优生优育优教