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近期，市七院收治多例锤状指患者，均为日常生活中不慎戳伤中指，经过及时治疗，恢复情况良好。▲崔先生，穿衣时不慎戳伤左手中指▲周先生，家务时不慎戳伤右手中指▲贾先生，洗澡时不慎戳伤右手中指
什么是锤状指
以上病例都是因为不经意的一个小动作戳伤了中指，事发时会感到疼痛，事后感觉并无大碍，可是中指末节无法伸直……
对此，市七院手外科副主任孙军介绍称，像这种情况，手指远侧指间关节不能主动伸直，呈屈曲畸形，近侧指关节稍过伸，医学上称之为锤状指，自远节指骨基部伸肌腱止点至近侧指间关节之间的伸指肌腱断裂所致。导致锤状指的常见原因有两类：闭合性损伤和开放性损伤。
闭合性损伤多为戳伤：当手指末节遭受外界抗力而发生强烈弯曲，如跌倒时手指伸直触地，或者末节手指被砸伤及突然伸指时与硬物碰撞等，均可引起手指伸肌腱的损伤、撕裂或完全断裂。严重者可合并撕脱骨折。
开放性损伤多为切割伤，致肌腱断裂：肌腱断裂会有响声，并可立即感觉到剧烈的撕裂样疼痛，手指会局部肿胀，继而末节不能伸直而呈屈曲状。”
早发现、早诊断、早治疗
孙主任提醒道，锤状指一旦发生，应尽早治疗，“肌腱的断裂不会自然的恢复，时间一长没有疼痛，固然会认为‘痊愈’，但是手指末节将会一直下垂，再也无法伸直，保守治疗主要就是外固定，针对较轻者。而手术治疗一般包括微创克氏针固定、带线锚钉固定等，要根据伤情来决定治疗方案。
一旦出现锤状指，要及时到正规医院进行诊治，明确伤情后采取正确的处理方式，其功能恢复往往较理想。如果伤后置之不理，则有可能产生慢性的疼痛和畸形，从而给工作和生活造成一定影响，即使就诊后治疗效果也会受到影响。所以一定要早发现、早诊断、早治疗，以免耽误最佳治疗时间。”
（供稿：淄博市第七人民医院）
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