【媒体关注】以公立医院改革为突破 汉川市全面推进医改纵深发展

汉川市从2014年10月30日启动县级公立医院综合改革以来，以均衡医疗卫生资源分布、提升服务能力水平、改革运行管理方式、破除“以药补医”机制、创新健康管理为突破口，逐步探索出一条切合我市实际的改革之路，并以此为契机带动医改纵深发展。

该市加强组织领导、政策保障、考核评估，联动推进医改；同步取消药品加成，同步调整服务价格，同步加大政府投入和医疗费用监测，破除以药补医；创新人才招聘制度、编制管理方式、内部绩效分配；加快实施基层医疗机构标准化建设，推进服务体系纵向一体化建设，加快医疗卫生服务信息化建设，实施协同发展；开辟“三个路径”，即明确医疗机构功能定位，实施医保差异化补偿政策，打造分级诊疗信息化平台破冰分级诊疗；探索“三个结合”，即临床医疗与公共卫生相结合，现场体验与上门服务相结合，政策引导与宣传教育相结合，试行健康管理。

截止到2016年底，该市2家改革公立医院取消15%的药品加成收入政策，实行药品零差价销售，相当于减少收入6686万元。2家改革医院调整医疗技术服务价格后，调增、调减项目相抵，相比改革前减免患者医疗技术服务性收费2275万元。同时，以该市新农合住院报销患者为口径统计， 2016年县域内医疗机构就诊率为89.5%。这些数据表明，汉川市县、乡两级医疗机构服务能力不断提升，越来越多的患者主动选择市内医疗机构就诊；看病贵的问题初步得到缓解。2014-2016年2家改革医院医疗业务收入平均增长率8.5%，2016年2家改革医院患者门诊次均费用增幅同比基本持平，住院例均费用增幅同比下降1.7%。