儿童身体各器官发育不成熟,在用药过程中要比成人更加谨慎,这样才能既帮助孩子早日康复,又能在最大程度上避免药物的毒副作用对孩子造成的不良影响。
一、解热镇痛药物
1.阿司匹林及其复方制剂:3个月以下儿童,以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年禁用。
2.萘普生、双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡罗昔康:2岁以下儿童禁用萘普生;12岁以下儿童禁用尼美舒利;14岁以下儿童禁用双氯芬酸;15岁以下儿童禁用美洛昔康;儿童禁用吡罗昔康。
二、止泻类药物
1.复方地芬诺酯(地芬诺酯、阿托品):2岁以下儿童禁用。
2.洛哌丁胺:2岁以下儿童禁用洛哌丁胺;5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂。
3.药用炭片(胶囊):禁止3岁以下小儿长期应用。
三、驱虫类药物
阿苯达唑、哌嗪、噻嘧啶、左旋咪唑:2岁以下儿童禁用阿苯达唑;1岁以下儿童禁用哌嗪、噻嘧啶;儿童禁用左旋咪唑。
四、抗过敏类药物
1.氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬、苯海拉明:酮替芬,3岁以下儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确;氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明,国内新生儿和早产儿禁用,国外2岁以下儿童避免使用。
2.异丙嗪:2岁以下儿童禁用。
3.阿司咪唑、特非那定:12岁以下儿童避免使用。
4.氮䓬斯汀:口服给药,12岁以下儿童口服给药的安全性及有效性尚不明确;滴眼液,不推荐4岁以下儿童使用;鼻喷剂,不推荐5岁以下儿童使用。
五、抑酸类药物
1.西咪替丁:16岁以下儿童不推荐使用。
2.雷尼替丁:8岁以下儿童禁用。
六、喹诺酮类药物
常用药物:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。18岁以下的小儿及青少年不宜使用。
七、四环素类药物
常用药物:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素、地美环素、美他环素等。8岁以下小儿不宜使用。
八、氨基糖苷类药物
常用药物:庆大霉素、链霉素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、妥布霉素、大观霉素等。不推荐新生儿、早产儿使用氨基糖苷类药物(药品说明书);新生儿禁用注射用大观霉素(本品的稀释液中含0.9%的苯甲醇,可能引起新生儿产生致命性喘息综合征);6岁以下儿童应禁止使用这类药品(卫生部)。
九、其它抗菌药物
1.磺胺类:2个月以下的婴儿禁用。
2.氯霉素:新生儿、早产儿禁用氯霉素,包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。
3.呋喃妥因、呋喃唑酮:新生儿禁用。
4.替硝唑、奥硝唑:替硝唑口服,仅限3岁以上儿童治疗肠道阿米巴病;替硝唑注射剂,12岁以下儿童禁用;奥硝唑注射剂,建议3岁以下儿童不用。
十、中药
1.雷公藤、昆明山海棠:儿童禁用。
2.鹿茸片、固肾补气散:儿童禁用
3.化风丹、磁朱丸:儿童禁用
4.苦楝皮、使君子:苦楝皮临床已极少用于驱虫;使君子婴幼儿应慎用。
来源:药评中心
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