山东 ▎配合公立医院改革，7地市成立药品联合采购体

12.28山东省药品采购平台公布了各地市采购动态。6个地市公布成立药品联合采购体。到目前山东地区7个城市成立了药品联合采购体。济南最早，今年1月分就已经公布成立，威海、青岛、德州、泰安、聊城、潍坊相继公布。药联体对我们来说并不陌生了，各个地市也大同小异，泰安例外，泰安是药品，耗材一起。足以看到出泰安对联合采购的青睐。

为什么山东省药品采购中心在这个时候集中公布6地市动态，想必是回应12.24号平安夜央视曝光高药价事件。那药品联合采购意味着什么，通俗来说药价要降低，流通更合理透明。

药联体成立目的是实施带量采购，逐步形成全市同一药品、统一市场、统一价格，通过规范化和规模化的采购，达到降低药品采购支出和减轻群众用药负担的目的。

药品采购联合体模式是广东省最早采用的，随后安徽也跟进。
　　
　　其实，各地方药品采购联合体有所不同，但是不论是那种，都是希望能够通过规范化及规模化的的采购，来增强与药厂议价的筹码，达成降低药品采购支出的目的，同时，通过组建采购联合体，统一调配和优化联合体内优质资源，建立统一用药目录，统一新药采购，减少个体医院各自为战的资源浪费，从多方面减少医院的费用支出，满足临床用药需求，配合公立医院改革，健全完善药品供应保障体系。
　　
　　由于采用的是由医院先报量，带量采购的形式，一定程度上避免了投标人事先与采购人预先串标抬高中标价格的隐患。
　　
　　看似不错药品联合采购体其实还有一些疑问的地方。
　　
　　1、 济南，议价价格原则上不高于公开招标采购同类产品的中标价格的10%。（不同质量层次公开招标价格不同，参考同类产品那个质量层次？独家中标的品种怎么参考定价？）

2、低价药目录及基药及非基药医保目录中独家品种。这些议价品种价格稳定，销售规模对比全省销售规模比例偏小，不具有普适性。让人突然想起一句台词“都这个时候了，较三毛两毛的真，有意义嘛”。潍坊的药联体议价范围就独加了药品偏高品种。
　　
　   政策的制定是为了降低有虚高的药品价格，减轻患者负担，而不是降低所有药品价格为目的。