驾驶座旁边,安装了一个托架,上面插着一根标准棒球棍,触手可及。这是北京某三甲医院一位著名医生的车,同样的棒球棍,他办公室还有一根,也在触手可及的位置。
这位医生告诉我:这根精致的棒球棍是对付医闹防身用的。
然后,他还向我炫耀了朋友送他一套专业防刺背心,瞬间我凌乱了。
没错,这些真的是他在医院上班的行头。这位40多岁的专家,已经是某学科国内最顶尖的医生。他除了繁重的临床工作,还在医院担任分管医疗工作的副院长,处理各种纠纷,于是经常有医闹跑到地下停车库,在他的车边,转悠,转悠……
他说,我不怕,不能躲,也无处可躲,在中国行医,切记,一旦动手就不是医患关系了,横下一心去面对,你只需要开始时二十秒的勇气!
他说这话时候,我能想像他体内急剧飚升的雄性荷尔蒙,而我却听得那个心疼:这些苦读十几年的“书生”,一边要用知识和技术陪病人一起去和疾病拼命,一边还要随时用身体去和医闹拼命,这得是多么无奈的现实?
2012年,哈医大一院王浩死后,我们说“逝者安息,生者前行”;
2013年,温岭杀医血案发生后,我们说“逝者安息,生者前行”;
……
这一次,面对8个月无休无止的医闹,周晓辉医生自缢……至此,再说“逝者安息,生者前行”,显得那么苍白无力,一种窒息感在医生群体中漫延。
逝者如何安息,生者如何前行?
在写接下来的内容之前,我想,我们应该达成一个共识:我们要讲的是“医和闹”之间的事,而不是“医和患”之间。
戴戴始终相信,医和患之间是没有“对付”、“对抗”的字眼的,因为医患是天然的战友,疾病才是他们共同的敌人,医生会恪守古训“do no harm”,坚定地与自己病人站在一起,尽最大努力去治愈,去帮助,去安慰。但当某些患者一旦成为“医闹”,就已经不再是医生的病人,与医生的关系也不再是医患关系,而是对立的“医和闹”的关系。
面对医闹,周晓辉医生,避不开,无力改变,于是选择了自认为最轻松的方式来结束这一切,也许对他来说,死亡比活着容易。
但有的大夫,避不开,于是选择拿出“只需要开始时二十秒的勇气”去面对。
那位副院长告诉我,他不仅自备了自卫装备,还健身,进行力量搏击训练,“医生不能只做白面书生,在中国行医,要做散打高手,随时做好操家伙的自卫准备。”他说。
一位科主任,在今年春节前的科会上说:“绝不允许医闹动我们科室医护人员的一根手指头,如果有人动手打了我们的医护人员,所有男医生全上。”他甚至还安排好了科里“堵刀”的顺序,如果遇上持刀医(dai)闹(tu),女医生护士迅速撤离,男人往前冲,第一个被捅的是作为科主任的他自己,然后,男医生论资排辈往后排。
一位著名医生曾给我讲过自己的壮举:某医闹拿着刀在病区走廊里大吵大闹,威胁,年轻的医生护士们都吓坏了,躲得远远的,其他病人也都吓得锁上房门不敢出来。他接到通知,一赶到现场,以迅雷不及掩耳盗铃之势揪住医闹的衣领,直接按在了墙上制伏。该医闹从此不敢再来。
有一次,戴戴去一位顶尖科室的主任办公室里,这位老大正在布置购买“防狼”装备。他告诉我,只能用这种方式来保护自己的下级大夫,“武松打虎首先不怕虎,被野兽吃了的,都是只会叫唤不抵抗的,医生肯定会救人,但绝不会怂恿医闹。”
再讲一位科主任的故事:有个地市级干部来北京住院,住院期间极不尊重医护人员。于是,科主任给他讲道理:“世界上两个地方人人平等——监狱,进去都是犯人;医院,进去都是病人。跟医生的关系决定了在抢救你的时候,跑着来还是走着来,结果可能不大一样!该干部听完“谆谆教导”之后,明白了人间的事。”
……
这些都是戴戴身边的大专家们真实的故事,在这个时间分享一点“偏方”,大家酌情自取,但请谨慎使用。
写这篇文章,戴戴真的是带着很纠结的心情的,残酷的“医和闹”现实,没有赢家,少数“医和闹”的极端事件,却严重伤害了大多数善良“医和患”的关系,已经是除疾病之外,医患战友之间的另一个敌人,它挑拨战友之间的信任,造成人人自危,医生和患者之间的心越离越远。
再讲一个这几天听到的真实故事:
A是B老爸。有一天儿子B坐着轮椅被送到医院来,医生认出,竟然是去年在科里闹了一年的家属。请示领导后,拒诊了。这位医生问我:“你知道当时B的老爸A是怎么死的吗?气管切开后反复肺炎,家属不理解,一直在闹。当时需要拔管才可能控制,但拨管本身有很大风险,没有医生敢给他冒险……”
其实,每一次医疗行为,都是医生陪伴病人的一次冒险,也许成功,也许不成功,都是医生和患者在出发前都要接受的现实。但如果冒险成功,就当患者,不成功,就当“医闹”,还会有多少医生会选择冒着生命危险出发呢?
我们都知道,这个现状背后,有一堆错综复杂的原因,最大的死结是畸形的体制。
但是,我想说,每一个人都会成为患者,在畸形的体制下面对疾病,是做与医生“抱团取暖”的战友,还是成为与医生为敌的“医闹”,却是每一个人自己的选择,与体制无关,也与金钱、素质、地位无关。
这几天医疗圈的负能量,真的不少。今天在写这篇文章时,体内荷尔蒙也在飙升,还是喜欢传递温暖而带着希望的感受,所以无论如何:
在怀疑之处,笃信
在绝望之中,希望
在黑暗里,有光亮
在那忧伤之地,犹有欢畅。