Q：服药时能以茶代水吗？能列举哪些食物和药物同吃会相克？
吕剑豪
广东省工伤康复医院药剂师
“很多人服药时，喜欢以茶代水，以奶代水、甚至以咖啡代水来送药。实际上这些服药方式很可能会降低药效，甚至给身体带来诸多不良影响。服药时，最好遵照说明书用温水送服，不能以饮品代替温水。
特别注意，以下这些食物和药物同食会相克。
牛奶不仅会降低止泻药的药效，其中所含的乳糖还会加重腹泻。
服用降压药时，饮用西柚汁易造成血液中药物浓度多高，会增加药物的副作用。
葡萄汁中的葡萄柚成分会影响肝脏中某种酶的功能，而这种酶与降压药的代谢有关。因此服降压药时，饮用葡萄汁也会造成血液中药物浓度过高，从而增加药物的副作用。
服用多酶片或益生菌类药物最好用37度左右的温水送药。
酶是多酶片等助消化类药物的有效成分，酶这种活性蛋白质遇到热水后即凝固变性，失去应有的助消化作用，益生菌遇热水也会失去活性，无法达到助消化的作用。
酒或含酒精的果汁进入人体后需要被氧化成乙醛，再进一步被氧化成乙酸。
而阿司匹林会妨碍乙醛氧化成乙酸，造成人体内乙醛蓄积，不仅会加重发热和全身疼痛的症状，还容易引起肝损伤。
茶水含有约10%的鞣质，鞣质进入人体内易被分解成鞣酸，而鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱，减弱其药效。
布洛芬会刺激胃粘膜，咖啡中的咖啡因和可乐中的古柯碱则会刺激胃酸分泌，加重布洛芬对胃黏膜的副作用，严重者甚至会诱发胃出血、胃穿孔。
牛奶会降低抗生素活性，使药效无法充分发挥。
果汁，尤其是鲜榨果汁不仅会降低药效，还有可能增加毒副作用。
豆浆含有酸性物质，与酸性药物如阿司匹林、维生素C等一同服用，会刺激胃酸分泌，造成胃部不适。
酪梨食用起来非常简单方便，但健康专家指出，酪梨等所含有的酪胺，在服用抗抑郁药物(MAO抑制剂)中大量摄取会造成头痛及高血压的情况。类似的还有起司与鸡肝。
安眠药与酒精在体内混合后，会加强药效，引发记忆功能障碍等副作用的可能性。所以，食用安眠药一定要特别注意饮酒后或是餐点中的酒类。
纳豆与绿色蔬菜中含有丰富的维他命K，但会减弱预防抗凝血药物华法林的效果。
除了纳豆，青汁、绿藻与菠菜等维他命K含量高的蔬菜与饮料，在服用华法林期间都必须注意其摄取量。
正在服用骨质疏松症治疗药物的人要注意，药物与牛奶同时服用，牛奶所含的钙质会与药物结合，从而减弱药效。
服用抗过敏药期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物，否则会诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。
服用利尿药时，钾会在血液中滞留，而香蕉、橘子富含钾元素。
所以，在服用利尿药时食用香蕉、橘子会造成体内钾元素蓄积过量，易诱发心脏、血压方面的并发症。
虾中的铜（Cu）会氧化维生素C，使其失去药效。
因此，服用维生素C前后2小时内不能吃虾。
菠菜中含有大量草酸钙，进入人体内后会妨碍人体吸收钙，还容易生成草酸钙结石。
含氨基比林的药物：如去痛片、散利痛、优散痛、安痛定、复方氨林巴比妥注射液等，其中的氨基与腌肉中的亚硝酸钠可生成亚硝胺，亚硝胺可致癌。