可怕的系统性血管炎

来源: 百年医药/leohw26

最近我想大家都被王林大师得的安卡血管炎给刷屏了,那么今天我们就来好好说说这个血管炎!

首先我们先说安卡血管炎

提到ANCA相关性血管炎,我们首先要了解的是什么是ANCA。ANCA的英文全称是Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies,中文名称叫做抗中性粒细胞胞浆抗体。ANCA的靶抗原有很多种,最常见的靶抗原为蛋白酶3和髓过氧化物酶,也就是我们常说的C-ANCA和P-ANCA。ANCA是诊断、监测疾病活动及预防复发的重要指标。

肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎以及显微镜下多血管炎(以前分别叫做韦格纳肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎和显微镜下多血管炎)这三种疾病临床表现、治疗和预后相似,且多数患者ANCA阳性,因此也叫做ANCA相关性血管炎。

再者,安卡血管炎只是系统性血管炎中的一种,血管炎有很多种:例如过敏性紫癜,白塞病,大动脉炎,也属于系统性血管炎的范畴!其中过敏性紫癜是大多可以治愈的!但是也有存在反复及其并发症存在的可能!

治疗方法和预后

早发现、早治疗是关键


自20世纪80年代以来,肾上腺皮质激素联合环磷酰胺已成为治疗系统性血管炎特别是伴有肾脏损害的首选方法,能够使90%以上的患者临床显著缓解,其中完全缓解率约为75%。因为该病是也是自身免疫性疾病,所以糖皮质激素抑制免疫作为基础治疗,一经诊断便可使用。

同时及早合用免疫抑制剂环磷酰胺、环孢素、骁悉等。该病的预后较差,早发现、早治疗是关键。

治疗指南

   北京协和医院田新平教授是当今我国治疗系统性血管炎最权威的专家!!!

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