过去,一提心肌梗塞,大家都认为是“老年病”,而近几年心肌梗塞正逐渐向年轻群体扩散。与老年人心梗相比,年轻人发病更具特色,且更易致命。
45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16%
青年人急性心肌梗死发病率占所有冠心病病人总数的3%~10%之多!
中青年出现心肌梗死的比例正在逐年增加。和老年人相比,年轻人发生心肌梗死通常迅速且症状凶险,多无先兆不适而突然发病,容易出现致死性心率失常,早期猝死率也相对较高。
有些心肌梗死的发病并没有明显的征兆,可能表现为嗓子痛、上腹痛、牙痛或者双下肢痛,这些不典型的征兆,更要小心。
大多数情况下,嗓子痛绝大部分都是由感冒或者慢性咽炎引起的,但是心脏引起的嗓子痛和上呼吸道感染引起的嗓子痛是不一样的。
上呼吸道感染引起的嗓子痛通常会有咽部的异物感,有咳嗽有分泌物,会有咳嗽咳痰的症状。另外还可能会有发烧,甚至可以引起咽鼓管的感染,以及其他部位的一些疼痛。
心肌梗塞引起的嗓子痛多半都是有一个诱因的,比如说突然的一个活动、突然的一个情绪波动、大喜大悲等,会有一种咽部的紧缩感,就像被一根绳勒住了脖子的感觉,喘不上气,这种感觉是较为典型的心肌梗死引起的嗓子痛的症状。
上腹的位置位于我们可以摸到的两个肋功下对的这个地方。
上腹疼痛最常见的就是急性胃肠炎,还有其他的胆囊炎、肝区的疼痛,或者一些胃肠道疾病引起的疼痛。如果是心肌梗死引起的上腹痛绝大多数都是没有症兆的,是突然发生的疼痛。
对于得心梗的病人来讲,相对于嗓子痛,出现牙痛的情况更为多见。
普通的牙痛无论你是静还是动,牙都会疼,这是牙本身出了问题。心肌梗死引起的牙痛往往与活动有关,人一活动或者一有负荷的运动就会牙痛,拔了牙也没见好转,做一次心电图就可以发现心电图有动态的改变,提示是心梗的表现。
一般的疼痛,比如关节疼,往往是静止的时候最疼,或者是一开始活动的时候疼,活动活动就不疼了。而心脏的原因引起的双下肢疼痛往往是你越动越痛,你一休息就会有所好转。
高血压
对比于没有高血压的人,得了高血压的病人发生心肌梗死得冠心病的几率增加四倍。近年来,高血压的患病率仍在持续攀升,高血压是造成心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等疾病的最主要危险因素。
肥胖
我们的心脏大小相当于我们的拳头大小,人逐渐的肥胖,比如说体重增加50%,但是心脏不会扩大到那么大,所以心脏的负担就会加重,冲击的血管也容易造成血管内膜的损伤,造成动脉粥样硬化的加速,最终导致心肌梗死的发生。
体重超过标准体重30%的人,未来10年内发生冠心病的概率是保持正常体重人群的2-8倍。
高血脂
高血脂是一种代谢性疾病。一般人都会认为血脂高是甘油三脂高。其实危害最大的不是甘油三酯,而是胆固醇。甘油三酯和饮食密切相关,而胆固醇30%与饮食有关,70%和自身体内生产有关,所以单纯控制饮食是不够的,和体重肥不肥胖没有必然的关系。
糖尿病
把糖尿病和冠心病叫做等危症,就是说你有了糖尿病相当于有了冠心病,所以糖尿病的危害非常大。糖尿病本身也属于代谢异常,糖尿病的病人大多数往往伴有高血脂,糖尿病对于血管、神经、心脏都有危害。
长期熬夜
长期熬夜会过度疲劳,会使交感神经过度兴奋,造成应激性心肌病,可能会出现严重的心律失常,发生类似心肌梗死的情况。所以长期熬夜对身体有十分严重的危害。
吸烟
吸烟会诱发血管的痉挛,也会导致心肌梗死。不是很严重的动脉粥样硬化的斑块破裂也与吸烟有密切关系。有数据表明,40岁——50岁的心梗患者中有60%都吸烟。
剧烈运动
对于中老年人来说,剧烈运动不仅对心脑血管不好,对于关节也有危害。近些年,在运动中突发心肌梗死发生意外的情况并不少见。