伤医事件频出，绝望的是药企

一起接连一起的伤医事件，血淋淋地展示着如今的医患关系。目睹同行遇害，医疗界表达的愤怒、同情、和无奈，我们声援并理解。然而，处于风波之外的药企，也徒生绝望的叹息，这是为什么？

伤医频出的缘由

如果，患者不知道中国的公立医院是以盈利为目的的；不知道自己的每一笔开支中，对应都有医生的提成；不知道多开药、多开检查、多开治疗是医生的任务。如果这些患者都不知道，医患关系恐怕还不会这么糟，不过最终，里面的道道地球人都知道了。

印象里，形象崇高的白衣天使还干着这种勾当！曾经对医生的尊重和信任荡然无存。不仅如此，患者还坚信，这个穿白大褂的人，就是看病越来越贵的罪魁祸首、是因病致贫的元凶巨恶。饱受病痛和经济压力双重折磨的患者，把所有的愤怒都宣泄在了医生身上。医患冲突的加剧，正是源于这种情绪，随着看病越来越贵而不断升级，以致酿成杀医的惨剧。

冲突加剧下，医生的抉择

我们都知道，医生没那么坏，客观上造成看病贵的现状，只是在当前医疗制度下不得已的选择。身处这么糟糕的医患关系中，随时都有被攻击的可能，医生出于自身安全考虑，诊疗开方会有哪些变化？当然，不创收是不可能的，科室不答应、医院不答应、自己也不答应，除非辞职不干，所以只能在各个项目中做选择。

相比较开药，多开点检查的理由似乎更堂皇点：有助于诊断，如不检查彻底、后果自负等等。在就诊时，医生着重强调检查的必要性，病人即使嫌多，也是有苦说不出。但是，如果给病人开了一大堆药，不管有没有必要，很容易就触及患者敏感的神经。本来就怀疑，这下医生等于主动坐实了开药拿提成的传言。授人以柄的事，聪明的医生不会这么干。

虽然，现在这种现象越来越多，但是随着医患冲突的加剧，出于自身安全考虑，多开检查少开药，会成为医生的诊疗宗旨。

药企的绝望

这就要了命了。

两年来，医改政策重手连连，无论是针对医院的：药占比限制、临床路径、限制输液…..,还是直指药品行业的：三明模式、两票制、一票制…..，间接的、直接的打击，一个没落下，都落在了药企身上。药企被折腾的只剩半口气。

然而，被折腾的七荤八素的药企，即使招标价格骤降，也没放弃，因为还抱有个希望：产品进了医院，怎么说医生都要用吧，离开药企，医生怎么过活呢？跟进再做做工作，虽然利润低了点，只要量上去了，总归还算可以接受。比弃标去趟市场的水要好点，毕竟那条线不熟。不过，根据上文分析，随着医患冲突的加剧，医生出于自保，肯定会多开检查少开药。

药品太敏感，会给自身安全带来隐患，无论药商给多少费用，医生都会衡量下孰重孰轻，再说，医生创收的方法又不止这一个。况且，经过砍价后的产品，空间减小，也给不了太多的费用。由此可见，即使用尽浑身解数，让医生冒着危险去大量开药，挺难的。

外有政策挤压利润，内失医生无间配合。所以，伤医事件频出时，为什么药企的叹息中带着绝望，就很好理解了。医生怎么活？倒是该想想药企怎么活下去了。