【健康科普】小腿抽筋,不简单! ——之二,腿粗也是一种病

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文:郝刚   骨伤科


骨伤科  郝  刚

 门诊时间:周二下午


小腿抽筋,不简单!——之二,腿粗也是一种病


在第一讲中,我们明白了小腿抽筋不只是缺钙这么简单,本质上是各种原因引起的小腿三头肌损伤,注意不良习惯的纠正就能有效地避免抽筋。但是,小腿三头肌(尤其是腓肠肌)的损伤,会引起的可不仅仅是抽筋这么简单,更严重的问题还隐藏在深层,现在我们来共同了解一下第二讲:“腿粗,也是一种病!”


 

这种情形很多朋友并不陌生:

很多朋友不敢大步走路和跑步,即使是小步跑也会引起小腿的疼痛不适。你问他是不是扭伤过,他会告诉你:走着走着小腿就开始疼痛;也有的是在骑自行车时,突然就痛了。


 

其实,这就是小腿三头肌损伤。很多人都是因为在运动中小腿三头肌不断向心、离心收缩,而逐步累积造成的拉伤。拉伤后患者会感觉到小腿肚子局部剧烈疼痛,刚开始一两周还会伴有局部水肿,后期就会出现行走不畅,总是觉得自己走路僵硬,稍微走快了就感到疼痛,基本就告别自行车了。其中比目鱼肌的缩短、肥大,会改变正常的倒三角形状,小腿就会显得粗而圆,有细长腿变成短粗腿!


 

这时我们就需要对小腿三头肌进行处理,但是治疗小腿三头肌的损伤就不再是拉拉筋、扳扳脚这么简单了。

譬如有一个“老司机”,莫名其妙就不能开车了,超过半小时小腿就开始酸胀,而且脚底长期觉得比较厚重,他指出酸胀的部位也恰恰是小腿三头肌的区域。但是要引起重视的是脚底的厚重感,这往往是神经损伤所产生的症状。这就是我们所说的深层的问题——小腿三头肌损伤所引起的胫神经卡压。

胫神经可能大家有点陌生,但是它的源头可是大名鼎鼎、如雷贯耳——“坐骨神经”!坐骨神经爱出毛病就是因为它够长,从腰出发一直要走到足底,哪个环节受到卡压都会出问题。其中胫神经是它走到膝盖附近时发展出的一条下线,专门负责小腿后侧、足底的肌肉和皮肤。


 


这位患者很明显就是胫神经卡压所导致的小腿酸痛和足底厚重。对胫神经出口处进行了一次治疗后,小腿酸胀和足底异样感就消失了,又重新做回了快乐的“老司机”。

以上我们介绍的都是小腿三头肌损伤的局部症状,还会不会引起别的问题呢?

其实中医学自古救认为身体是由经络连通的,现代医学也认为人体全身肌肉借由筋膜连在一起的,称之为“肌筋膜链”。其中背侧的肌筋膜链叫做“后表链”,连接着我们整个背侧从头到脚的区域。因此,小腿三头肌损伤的影响会沿着后表链向上,造成膝关节过伸(膝关节炎)、骨盆前倾(痛经)、腰椎曲度变大(腰背痛)以及上交叉综合征(颈肩痛、头痛)。


 


也就是说,小腿三头肌的损伤可以造成抽筋,粗腿,足跟、足底痛,也可以造成腰痛、头痛。

现在教给大家一个检测自己后表链是否有问题的简易方法:如果你双腿并立下蹲时,脚跟不能触地,基本上要考虑是后表链过紧,小腿抽筋、小腿变粗就不奇怪了,而且也存在着头颈部、背部疼痛的潜在危险。对于我们医生来说,就需要仔细鉴别问题主要出在哪几块肌肉,而且需要全面评估和放松整个后表链的肌群。


最后一句是重点:头痛、腰痛、

小腿痛、腿抽筋……不要忽视小腿三头肌!

                         


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