【科室展示】我的手能拿匙了 ——双手电击伤VSD引流植皮复活记

来源: 彰武县人民医院/zwxrmyy

 

        拿匙吃饭这个简单的动作,连小孩子都可以轻松完成的,可对于双手遭受电击伤的周玉琴大娘来说,却是多渴望的事情啊。在外三科经过先后长达44天治疗的周大娘,今天终于可以拿起匙吃饭了。

   (入院时,电击伤患者双手图片)

(清创后,烫伤膏涂抹双手图片)   

      (双手行VSD负压引流图片)

(第二次入院行VSD引流,李洪英主任查房时)    

        住院经历:2016年12月13日,周玉琴大娘因双手电击伤到外三科就诊,就诊时见:左手掌总面积7.0*10.0cm均为Ⅲ度烧伤,右手总面积60.*12.0cmⅢ度烧伤,手指麻木,屈伸活动受限,一双焦化样的手,看起来让人心疼。当时大娘心情烦躁,感觉治疗无望,在外三科医护人员的精心诊疗下,特别是副主任李洪英的悉心研究治疗方案,每日里清洗换药,经抗感染治疗后15天后,周大娘于2016年12月27日出院,期间仍坚持每日换药,第一次出院时见:双手掌及手指多处皮肤缺损。为进一步治疗皮肤缺损,采用VSD引流为植皮做好准备。周大娘2017年1月5日再次入院,此时已是伤后第24天,双手掌侧及手指掌侧多处皮肤缺损,见量淡黄色渗出及坏死组织,疼痛明显,双拇指大面积黑痂萎缩,主治医生李洪英为周大娘实施“清创VSD负压引流术”,为植皮手术做好充分准备。其间,李洪英医生每日查房,查看伤口、引流、观察伤处肉芽生长情况等,同时完善术前各项检查。

(外三科主任石作军、副主任李洪英为患者手术中)

        1月20日,外三科主任石作军、副主任李洪英为患者实施了“清创植皮VSD负压引流术”,手术在全麻下进行,于右大腿处取薄皮约10.0*8.0cm,双上肢止血带止血,清洗清创,见肉芽组织红润,拇指及余手指末节部分创面较深,放松止血带,电刀止血,皮片修整打孔后植于手掌创面,清洗后加用VSD负压引流。患者于2月3日拆除VSD,只见小部分及右拇指处部分创面外露,余植皮处均成活,供皮区愈合良好。

        经过半月的换药、冲洗引流、抗感染治疗,周大娘终于在正月初七康复出院了。出院后的周大娘如今可以自己拿匙吃饭了,这对于她和家人来说真是天大的喜事儿。随着时间的推移,按照李医生的康复指导计划,大娘的手会越来越灵活,她非常感谢外三科所有的医护人员,住院期间至今提供给她的温馨周到的服务,精湛的技术、贴心的服务让周大娘在县级医院的显微外科就能得到最佳的治疗,怎能不叫周大娘激动不已,喜出望外?.