【科普】关于病案复印，你不得不知道的几个事项！

　　释义：1、指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的档案，由医疗机构的病案管理部门（通常是指病案科）按相关规定保存。不仅有纸质的，还有电子文档、医学影响检查胶片、病理切片等保存形式。

　　2、指医务人员记录疾病诊疗过程的文件，它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化、诊疗过程、治疗效果及最终转归 ，是医疗、教学、科研的基础资料，也是医学学科的原始档案材料。

　　病历和病案的概念是有区别的。广义的病历也可以包括病案。

　　但是一般病历是指住院病历，是正在运行的、还没有归档的病案。病人在医院所有的病历最终归档都为病案，并按规定年限保存。病人可以按规定程序向医院病案管理部门申请复印。

　　一、依据国卫发[2013]31号文件，关于《医疗机构病历管理规定（2013版）》通知规定，住院患者复印病案资料，申请人持以下证明材料到病案科复印：

　　1、申请人为患者本人：患者的有效身份证明。

　　2、申请人为患者代理人：患者的有效身份证明、代理人的有效身份证明、代理关系的法定证明材料。

　　3、申请人为死亡患者近亲属：患者死亡证明、近亲属的有效身份证明、近亲属关系的法定证明材料。

　　4、申请人为死亡患者近亲属代理人：患者死亡证明、近亲属的有效身份证明、代理人的有效身份证明、近亲属关系的法定证明材料、代理关系的法定证明材料。

　　5、申请人为保险机构：保险机构介绍信、保险合同复印件、承办人的有效身份证明、患者本人或其代理人同意的法定证明材料。

　　6、公安、司法机构：采集证据的法定证明、执行公务人员的有效身份证明。

　　二、可以申请人复印的内容包括：住院病历中的体温单、医嘱单、入院记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。

　　三、依据国家卫生部《医疗机构病历管理规定》以及山东省物价局《鲁价费发【2013】69号文件》，医疗机构复印病案资料，可以按照规定收取工本费，收费标准为每张0.5元。本院门诊统一实行刷卡计费，复印申请人请自带医保卡或门诊就诊卡缴费。

　　四、病案复印申请人，在患者出院10个工作日（遇节假日顺延）以后，带齐所需证件到病案复印处进行复印。