大庆市人民医院青光眼俱乐部于3月11日举办第2期科普讲座

青光眼是一辈子的疾病，治疗上强调是长期、坚持、听从医生指引。只有平稳地降低眼压、减少眼压波动才是目前公认的治疗青光眼有效的方法。所谓“依从性”，就是指患者是否按照正确的剂量、时间和给药途径用药；是否按照处方持续使用药物，并适时补充药物。这里面包括了几个方面：未正确应用药物、未能按规定服药、未持续应用药物、未使用正确的药物。

以下几个方面是临床上常见到的一些现象和问题，作为主诊医生，应教育患者，告知应规避这些误区：

事实上，这种现象非常普遍，比如：药水一天两次，患者会自行改为“一天一次”；患者自己试试停几天，再用回去，认为可以减少“副作用”；药水用完，以为“不需再用药了”；感觉舒服，自行停药；感觉“没效”，自行增加用药次数；药水不是“药”，只有口服药才是“药”等等。

这个现象也很普遍，印象中，十个病人九个病人就是这样的，其中不乏白领、领导等有文化程度高的患者。他们认为“我一想到看医生，就特意把药停了让医生看看”。殊不知，停药后眼压会反弹；此时眼压不能真实反映用药控制的情况；一般停药2周以上才能看到药物被“洗脱”的效果；医生调整用药时受到干扰，是加药、减药、还是换药，都没有很好的基线对比。

“医生没交代带药”、“不知道要带药”、“病历上不是有记录吗”、“你（医生）自己不会看病历吗，干嘛问我？”。医生告诉患者：医生需要在原来用药基础上进行加药、减药、或调整用药，需要告诉你1号药停用，继续用2号药，3、4号减少次数……你能记住吗？不能记住，只能重新开处方，按照现有处方上的要求执行……

由于患者每次看病不带药，也不告知医生自己用什么药，加上医生不清楚患者之前用药史，结果往往出现一个医生开一堆药（一袋子），病人就把“几个袋子的药水”轮流用……当然这里面，也非常考究医生的责任心。虽然病人多、看病时间短，但在开具药方之前，还是需要耐心询问病史、了解用药情况等。但患者一定摒弃这些“误区”，听从医生指引用药。

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