滚蛋吧，“双硫仑”反应！

       其实，双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于服用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。

      酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

我们来总结看看：

抗糖尿病药

胰岛素、甲苯磺丁脲、醋酸己脲、妥拉磺脲、格列本脲、苯乙双胍等

抗菌药物

甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、氯霉素、灰黄霉素、头孢噻肟、具有甲硫四氮唑侧链结构的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢替安、头孢替坦、头孢克洛、头孢甲肟、头孢美唑、头孢他啶、头孢唑肟、头孢米诺、头孢孟多、头孢呋辛、拉氧头孢等抗生素

肾上腺皮质激素类

氢化可的松注射液（含50%乙醇）、醋酸氢化可的松注射液（醇型）（含50%乙醇）

心脑血管药物

去乙酰毛花苷注射液（含10%乙醇）、洋地黄毒苷注射液[含10%（V/V）乙醇]、尼莫地平注射液[含20%（V/V）乙醇]、硝酸甘油注射液、地西泮注射液、盐酸吡硫醇注射液、舒血宁注射液（辅料含95%乙醇）

抗菌药物

阿奇霉素注射液（溶媒含乙醇）、阿奇霉素氯化钠注射液（溶媒含乙醇）、注射用两性霉素B脂质体（辅料含无水乙醇）、注射用伏立康唑（专用溶剂含乙醇）

免疫抑制药物

他克莫司注射液、环孢素注射液（辅料含乙醇）

抗肿瘤药物

多西他赛注射液（辅料含无水乙醇）、注射用多西他赛（专用溶剂为乙醇的灭菌水溶液）、紫杉醇注射液（含无水乙醇）

呼吸系统用药

穿琥宁注射液（辅料含乙醇）

妇产科用药

前列腺素E2注射液

麻醉用药

复方盐酸利多卡因注射液

中药口服剂

中药药酒、含醇口服液（藿香正气水、十滴水等）

西药口服剂

环孢素口服溶液、地高辛口服溶液、麦角隐亭咖啡因口服液等

        我们上面列举的这些药物都会与酒发生双硫仑样反应，提请大家注意在用药期间和停药后1周内均不能饮酒哦。

       双硫仑样反应一般在用药与饮酒后15~30分钟发生，主要表现在面部发热、皮肤潮红、眼结膜充血、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，严重者可出现恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血压下降、视觉模糊和呼吸困难等，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者反应更为严重，剧烈者可致呼吸抑制、心率失常、心肌梗死、急性充血性心力衰竭、意识丧失、惊厥、休克、甚至死亡。

      医生再次提醒：药酒同服很危险，如果发生双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，如不能自行缓解，请立刻送医。