特殊病例||我院首例胰管结石取出术成功开展

来源: 汝州市人民医院/ruzhousiyuan

2017年1月12,新年伊始,许多人还都沉浸在新年的余兴之中,而家住汝州市纸坊乡康街村的闵女士却饱受病痛的折磨。闵女士,今年48岁她于三天前不明原因的出现突发持续性上腹痛,伴有背部痛及恶心等不适症状。在当地医院检查后,被诊断为胰管结石,治疗后效果不好,辗转多家医院,均被告知需要手术治疗,但该病见,手术难度大,建议到上级医院治疗。家人在四处打听后,听说我院外科二病区主任韩殿冰博士技术高,遂来我院求治。韩主任在认真检查后说我院就可以做,你们不用去上级医院了!”听到此话,闵女士全家喜出望外。

1月14日下午,在完善相关检查充分术前准备后,病人于14点10分接入手术室,全麻后于15点5分手术顺利开始。韩主任主刀,医师邵光明为助手,常规切皮暴露胰腺后,韩主任即可用手触及到胰管内结石,遂沿结石走向依次纵行切开胰腺组织及胰管,见胰管内大量结石,胰管明显扩张。韩主任采取胰管纵行切开2cm切口,先以常规器械取出结石,再以胆道镜取出残余结石,然后用红尿管冲洗残渣,最终确定没有残余结石后提起空肠,行空肠与胰管的胰管空肠Roux-en-y吻合。由于胰管壁薄,胰管与肠管吻合不同于普通的胆肠吻合,一旦出现胰瘘后果将会非常严重,故吻合技术高,难度大,韩主任先行胰肠吻合,再行胰腺与肠管的浆肌层包埋,相当于进行两次吻合。为防止胰瘘的发生,又加做胰管引流与胆总管的引流,这样就非常地有效避免了胰瘘的发生。手术历时3个小时于18点整手术圆满结束,病人返回病房。


术后韩主任说:“胰管结石这种病很少见,手术难度也很大,这在我们医院病史上尚属第一例。术后病人恢复良好,现已康复出院。本次手术的成功,标志着我院的医疗技术又迈上了一个新的台阶。”