小儿急性支气管炎的护理怎么做？妈妈再也不用为宝宝着急了

急性支气管炎是儿科的常见病之一,是由于各种致病原,如病毒或细菌等所引起的支气管黏膜感染,常常继发于上呼吸道感染,也可以是急性传染病的一种表现,一般以婴幼儿多见。

1、婴幼儿的气管和支气管较成年人的短而狭窄、黏膜薄嫩，血管丰富，软骨柔软，因为缺少弹力组织，所以支撑作用差，又因黏液腺分泌不足而气道较干燥；因气管管壁上的纤毛运动较差而对气道内痰液，异物等的清除力较差。

2、婴幼儿一旦患呼吸道感染易致气管的堵塞而发生呼吸困难。

3、婴幼儿的肺泡数量少，弹力纤维发育较差，血管丰富，肺间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易发生感染。

4、肺部感染时，因黏液堵塞易引起间质性炎症和肺气肿，肺不张。

5、婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状胸；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸腔小而肺脏较大；呼吸肌发育差，呼吸时肺不能充分扩张，通气和换气，易发生二氧化碳潴留和缺氧。

先有上呼吸道感染症状,咳嗽从干咳到痰多,渐渐加重,有的会伴有不同程度的发热、呕吐及腹泻。

呼吸次数稍增快，咽部充血，肺部呼吸音粗糙，或有不固定干、湿罗音。特别是婴儿在有湿疹的情况下容易有哮鸣音并伴有喘息，多发展为哮喘。

由于宝宝们体质不同，患病时的情况不一样，所治疗方案和病程也会有所不同，病程一般为20天左右。

一般治疗：婴儿需经常更换体位，使呼吸道分泌物易于排出。

对症治疗：用药原则：祛痰止咳类+抗生素

控制感染：如为细菌感染遵医嘱服用抗菌药：阿莫西林、头孢拉定、红霉素、阿奇霉素等；

如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用利巴韦林或α-干扰素。

止咳祛痰：若痰液粘稠不易咳出，可用雾化吸入及选用必嗽平、小儿强力痰灵。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪，应注意避免药物过量及时间过长，影响纤毛运动使分泌物不易排出。

解痉：伴哮喘时可口服氨茶碱，舒喘灵，严重时加用强的松。

1、止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，如蛇胆川贝液、急支糖浆等能在一定程度上减轻症状。

2、外贴药：很多婴幼儿患病后，长期服药可带来一些药物的副作用，外贴中药安全，方便也不失为一个好办法，目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼益气贴和冬天用的三九贴等。

支气管炎属于下呼吸道疾病，上呼吸道感染属于上呼吸道，当有支气管炎时，在慢慢康复过程中，还需要兼顾上呼吸道感染的治疗才能彻底痊愈。提醒家长们，当宝宝的支气管炎经过治疗好转时，可能会有一些上呼吸道感染的症状，不要误认为是再次感冒。

1、保暖：注意外界温度的变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管黏膜局部的抵抗力，加重小儿支气管炎病情。因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣服，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使其体温保持在36.5~37度。

2、多喂水：小儿患支气管时有不同程度的发热，水分丢失较多，家长应注意让患儿多喝水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤，蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加患儿体内水分，满足机体需要。

3、营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素会影响胃肠功能，致消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分，均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀粥、面糊、水果汁等。

4、翻身拍背：患儿咳嗽，咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进其分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2~3次，每次5~20分钟。如果是婴幼儿，家长帮其拍背外，还应帮助翻身，每1~2小时翻身一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。

5、退热：小儿患支气管时，多为中低热，如果体温在38.5度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题，如果体温较高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾湿敷头部或用温水擦浴 ，必要时用药物降温。

6、保持良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，空气中应保持一定湿度，以防止室内空气干燥。